邓君鹏李 权缪俊俊谢建军*曹文舟邵 强沈 华.苏州市立医院东区泌尿外科（苏州 500）；.苏州市立医院东区病理科

*通讯作者，E-mail：xjjmobile@163.com



原发性前列腺移行细胞癌1例并文献复习

邓君鹏1李 权1缪俊俊2谢建军1*曹文舟1邵 强1沈 华1
1.苏州市立医院东区泌尿外科（苏州 215001）；
2.苏州市立医院东区病理科

*通讯作者，E-mail：xjjmobile@163.com

我国前列腺癌发病率远低于欧美国家，但近年来呈明显上升趋势。前列腺癌中，95%以上为腺泡上皮来源的腺癌，约1%～4%[1]为前列腺移行细胞癌（ prostate transitional cell carcinoma,PTCC）。PTCC是一种临床少见病，不易诊断，侵袭力强，预后较差。现报告2015年7月我院收治一例经病理检查证实为原发性前列腺移行细胞癌的病例特点，并结合文献复习，探讨其诊疗方案。

患 者

男，80岁，因“排尿不畅1年余”于2015年7月22号入院接受治疗。患者1年余前，出现排尿不畅，尿线变细，排尿等待滴沥，夜尿2～3次。无尿急尿痛，无肉眼血尿，无排尿中断，无腰腹疼痛。一直未予治疗。直肠指检（DRE）：肛门括约肌肌力正常，前列腺Ⅱ度增大，质韧，表面光滑无结节，无压痛，中央沟稍变浅。既往1年前有右膝关节手术史，高血压病多年，自服降压药，血压控制良好。入院后检查，泌尿系彩超：双肾未见明显异常；双输尿管未见明显扩张；膀胱欠充盈，残余尿20mL；前列腺增生伴钙化灶形成，大小48mm×44mm×42mm，包膜欠光滑，内部回声欠均匀，可见38mm×9mm的斑片状强回声，CDFI未见异常彩色血流。心脏彩超：左心功能不全，左心房稍增大，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻度返流。血tPSA 0.284ng/mL，fPSA 0.07ng/mL，fPSA / tPSA =0.25；C-反应蛋白（超敏） 23.21mg/L；尿常规：红细胞 2138/μL，白细胞 140/μL，尿隐血 3+，尿蛋白 3+。……