叶星江，秦娟文

广西中医药大学第一附属医院 1.病理科; 2.脾胃病科，广西 南宁 530000

病理大切片技术在胃癌大部切除术后应用价值及优势探讨

叶星江1，秦娟文2

广西中医药大学第一附属医院 1.病理科; 2.脾胃病科，广西 南宁 530000

目的 探讨病理大切片技术在胃癌患者胃大部切除术后标本的应用价值，并与常规切片制片技术进行比较。方法 收集2012年5月-2014年12月广西中医药大学第一附属医院胃癌患者胃大部切除术后标本，比较病理大切片与常规病理切片的阳性率，并比较癌旁组织切片和切口边界癌组织阳性检出率。结果 病理大切片技术癌旁组织切片、切口边界切片阳性率高于常规制片(χ2=6.13，P<0.05；χ2=8.93，P<0.05)。结论 病理大切片技术在病理诊断、形态学研究方面有着明显的优势，对于一些体积微小、形态不明显的癌组织阳性检出率高，更适合作为癌症诊断的金标准。

病理大切片；胃癌；胃大部切除术；阳性率

胃癌是全球发病率最高的恶性肿瘤之一，发病率位居第四位，病死率高达第二位，在全世界范围内胃癌的总体5年生存率仅为20%[1-2]。降低胃癌死亡率，改善病患后期的生存质量的关键在于胃癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。但是早期胃癌发病隐匿[3]，临床症状不明显，甚至毫无临床症状，这给胃癌的早期诊断带来了很大的难度[4]。如何在晚期胃癌患者手术后提高术后5年存活率、改善患者生存质量很关键。

晚期胃癌患者一般采取胃大部切除术，在扩大切除范围后，进行病理切片分析，如见到切界周围均为正常组织，癌组织与正常组织相隔较远，则认为病变部分已经切除完全，否则将进行择期手术。但是在传统病理切片中，由于切片较小，无法整体观察到切缘是否距离癌症组织较远，在切缘周围是否还存在一些隐匿、微小的病灶，以致影响后期的诊断及临床治疗。……