阿里木江·牙生+方邦江+郭全+孙丽华+耿赟

摘 要 本文以2则疑难杂症的治疗为例，总结方邦江治疗疑难杂症的经验。

关键词 疑难杂症 中医药疗法 方邦江经验。

中图分类号：R249.2 文献标识码：C 文章编号：1006-1533（2016）09-0043-03

Fang Bang-jiangs experience in the treatment of two cases of difficult miscellaneous disease*

Alimujiang·Yasheng， FANG Bangjiang， GUO Quan， SUN Lihua， GENG Yun

（Department of Emergency， Longhua Hospital affiliated to Shanghai university of Traditional Chinese Medicine，Shanghai 200032， China）

ABSTRACT FANG Bangjiangs experience in the treatment of difficult miscellaneous disease was summarized by taking the treatment of two cases of difficult miscellaneous disease as a sample.

KEY WORDS difficult miscellaneous disease； traditional Chinese medicine therapy； the treatment experience of FANG Bangjiang

方邦江从医30余年，师从国医大师朱良春和中医名老朱培庭[1]，熟谙中医典籍，在中医中药诊治疑难杂症方面颇有见地。笔者通过介绍方邦江治疗疑难杂症2则，总结其治疗疑难杂症的经验。

1 医案1

王某，男，58岁。2014年8月25日初诊。患者7年前因饮食不洁，导致细菌性痢疾，对症处理后，大便培养阴性。但腹痛，大便带血有脓血及黏冻仍见，乙状结肠镜检查，发现肠道充血水肿、痉挛，离肛门10 cm见肠黏膜上有杨梅样颗粒及血性分泌物，多处溃疡，诊断为“溃疡性结肠炎”。患者因腹痛不适伴大便次数增多遂去方邦江处就诊。患者当时大便日行2～3次/d，成形，带黏冻及脓血，腹部不适，大便前腹痛较甚，便后腹痛缓解，胃纳不佳，夜寐不酣，神疲乏力，口渴喜饮，苔腻舌红，脉弦数。西医诊断为非特异性溃疡性结肠炎。中医诊断为痢疾，证属脾虚湿热。治以清热导滞、调气行血。处方：第一方为青防风9 g，生白术9 g，白芍30 g，生甘草9 g，全当归30 g，车前子（包煎）15 g，飞滑石（包煎） 9 g，枳壳9 g，槟榔9 g，莱菔子9 g。2剂/d，水煎300 ml，共治疗7 d。2014年9月3日二诊，患者诉腹痛有减，胃纳有增，大便变粗，但黏冻及果酱样脓血较前明显增多，苔薄腻，舌质红，脉弦细而数，而改服第二方：淡干姜9 g，川黄连6 g，路党参15 g，炒白术10 g，柯子肉30 g，五倍子12 g，炒生地24 g，侧柏炭15 g，山楂炭15 g，木香9 g，小茴香9 g，槟榔9 g。……