费　沛，张庆红，程　鹏

(湖北省十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院，湖北 十堰 442000)



连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征疗效观察

费沛，张庆红，程鹏

(湖北省十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院，湖北 十堰 442000)

[摘要]目的观察连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征的效果。方法将98例多器官功能障碍综合征患者随机分为对照组和观察组各49例，对照组给予常规对症治疗，观察组在对照组治疗基础上给予连续血液净化治疗，观察2组治疗后的临床疗效，比较2组治疗前后血生化指标以及血气指标变化情况。结果2组治疗后生命体征、生化指标以及血气指标均较治疗前明显改善(P均<0.05)，且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)；2组治疗前TNF-α、IL-1、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，治疗后均较治疗前明显降低(P均<0.05)，且观察组较同期对照组降低更明显(P均<0.05)。结论连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征可有效减轻临床症状体征，改善机体微炎症状态，临床应用前景广阔。

[关键词]连续血液净化；多器官功能障碍综合征；微炎症状态

多器官功能障碍综合征(MODS)多由严重的创伤、感染、外科手术等导致患者序贯或者是同时发生2个甚至以上的器官系统功能障碍，是一种临床综合征，对危重患者的预后有重要影响，在ICU患者中有极高的致死率[1]。MODS一旦发生极难进行有效控制，其病死率现已达到60.4%，因此在临床操作中提供持久有效的治疗方法至关重要[2]。2011年2月—2013年4月笔者采用连续血液净化(CBP)方法治疗MODS患者49例，疗效较好，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料选取上述时期在我院进行诊治的98例MODS患者，均符合MODS的临床诊断标准[3]，患者或其家属均知情同意。将患者随机分为2组：对照组49例，男28例，女21例；年龄25～76(41.4±5.2)岁；原发疾病：重症肺炎23例，急性重症胰腺炎12例，大面积烧伤9例，创伤导致的失血性休克3例，感染引起的感染性休克2例。……