刘　耿，李浩鹏，何蔼民，邱武安

(1. 西安交通大学医学院附属红会医院，陕西 西安 710004；2. 西安交通大学医学院第二附属医院，陕西 西安 710004)



软组织矫形术治疗先天性复拇指畸形疗效观察

刘耿1，李浩鹏2，何蔼民1，邱武安1

(1. 西安交通大学医学院附属红会医院，陕西 西安 710004；2. 西安交通大学医学院第二附属医院，陕西 西安 710004)

[摘要]目的探讨软组织矫形在先天性复拇指畸形矫治中的疗效。方法根据Wassel分型标准选择Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型的先天复拇指畸形患者39例(共42指)，对其骨骼进行处理的同时，对指伸、屈肌腱松解、力线重建、拇短展肌止点重建及侧韧带重建等均采用皮肤复合软组织瓣进行修复，观察患者拇指外观和功能恢复情况及患者对修复效果的满意度。结果本组39例42指中，相对缘血管神经束缺损率为81%，血管神经走行变异率为19%；2指伸及屈肌腱异常束形成率为69%；Ⅱ型及Ⅲ型均存在两指相对缘侧副韧带异常，Ⅳ型一侧韧带挛缩率为83.33%；1例1指皮瓣尖端出现少许坏死情况，经换药后愈合；末次随访时手指外观美学效果均比较理想，肉眼观察外形与正常指无明显的差别；2例3指出现继发畸形情况，再次手术矫形后外观及功能均恢复良好；1例出现轻度伤口感染情况，经定期换药处理后恢复正常；术后总体功能恢复优良率为90%；末次随访时总体满意度为90%。结论软组织矫形在先天性复拇指畸形矫治中能获得良好的效果。

[关键词]先天性复拇指畸形；软组织矫形；外形；功能；满意度

先天性复拇指畸形是临床上较为常见的手部先天性畸形，指人出生后有单侧或双侧拇指，从拇指尖增宽到整个拇指完全重复的情况[1]。……