魏伟

【摘要】 目的 探讨平阳霉素联合甲氨蝶呤注射在剖宫产瘢痕妊娠临床中的应用价值。方法 110例剖宫产瘢痕妊娠患者， 根据临床治疗方法不同分为观察组和对照组， 各55例。对照组给予单纯甲氨蝶呤注射治疗， 观察组在此基础上给予患者平阳霉素治疗， 比较两组治疗效果。结果 观察组治疗成功率高于对照组（P<0.05）观察组患者包块消失时间、血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）消失时间短于对照组（P<0.05）；观察组患者住院时间、功能恢复时间短于对照组（P<0.05）。结论 在剖宫产瘢痕妊娠的临床治疗中， 平阳霉素联合甲氨蝶呤注射治疗能有效改善患者的临床症状， 提高成功率， 值得临床推广和使用。

【关键词】 剖宫产瘢痕妊娠；平阳霉素；甲氨蝶呤

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.139

在临床中剖宫产术后瘢痕妊娠属于一种异位妊娠， 是受精卵在前次切口瘢痕处着床的现象， 由于瘢痕收缩乏力， 开放的血管不能完全闭锁， 这种妊娠能够引起患者子宫破裂或大出血， 严重影响患者的生命健康[1]。为了提高剖宫产瘢痕妊娠的临床治疗效果， 本组实验针对平阳霉素联合甲氨蝶呤注射应用的疗效进行探讨， 取得了满意的效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年7月～2015年7月本院接诊的110例剖宫产瘢痕妊娠患者， 按照临床治疗方法不同分为观察组和对照组， 各55例。对照组年龄25～42岁， 平均年龄（34.81±3.28）岁， 停经时间35～58 d， 平均停经时间（40.58±6.13）d；其中1次剖宫产患者30例， 2次剖宫产患者25例；前次手术腹部横切口患者32例， 纵切口患者17例。观察组年龄24～40岁， 平均年龄（32.46±3.47）岁；其中1次剖宫产患者28例， 2次剖宫产患者27例， 停经时间30～55 d， 平均停经时间（39.27±6.28）d， 前次手术腹部横切口患者30例， 纵切口患者25例。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组均给予甲氨蝶呤（江苏恒瑞医药股份有限公司， 国药准字H32026197 ）， 肌内注射， 剂量0.5 mg/（kg·d）， 需要连续注射1周。……