李瑜　林菱　郑淮武　李奕

【摘要】 目的 探讨经直肠超声在鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌患者中的实际应用价值。方法 55例前列腺增生患者作为前列腺增生组、40 例前列腺癌患者作为前列腺癌组、50例健康体检者作为正常对照组， 应用经直肠超声探查前列腺的形态、大小、边缘情况、内部回声、内外腺面积等。用彩色多普勒探查病变部位舒张末期血流速度（ED）、收缩期峰值血流速度（PS）、加速指数（AI）和阻力指数（RI）。结果 前列腺增生组前列腺体积和内腺体积大于前列腺癌组 （P<0.01）。前列腺增生的结节以等回声为主， 主要发生在内腺， 形态比较规则， 密度均匀， 界限清楚， 包膜连续性好。前列腺癌以低回声为主， 主要发生在外腺， 不甚规则， 边界凹凸不平不清楚， 密度不均。前列腺癌组PS、AI和RI高于前列腺增生组（P<0.05）。结论 经直肠超声是早期鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌的理想检查方法。

【关键词】 经直肠超声；前列腺增生；前列腺癌

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.055

本研究应用经直肠超声分析55例前列腺增生患者、40例前列腺癌患者及50例健康体检者的一般特征及血流变化特点， 并进行比较， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2010年7月～2015年6月95例患者， 其中40例前列腺癌患者作为前列腺癌组， 年龄51～79岁， 平均年龄（51.49±9.28）岁；55例前列腺增生患者作为前列腺增生组， 年龄49～74岁， 平均年龄（49.17±8.48）岁。所有患者均经穿刺活检或手术病理证实。50例健康体检者作为正常对照组， 年龄45～65岁， 平均年龄（48.24±5.68）岁。三组研究对象一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 仪器和方法 采用美国通用电器公司GE Logiq9超声诊断仪， 配经直肠端变频探头（频率4～8 MHz）。患者取左侧卧位， 屈膝。先行常规探查前列腺形态、大小、边缘情况、内部回声、内外腺面积， 观察包膜的完整及周围侵犯。用彩色多普勒探查病变部位血流参数：ED、PS、AI、RI。

1. 3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。……