王世伟+李锋+黄定波

【摘要】 目的 比较神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法 40例颅内肿瘤患者随机分成对照组和研究组， 各20例。对照组施行常规骨瓣开颅显微镜手术治疗， 研究组施行神经外科锁孔手术治疗。比较两组手术用时、术中出血量、治疗效果以及并发症情况。结果 研究组患者平均手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组（P<0.05）， 治愈率高于对照组（P<0.05）。结论 神经外科锁孔手术治疗颅内肿瘤在手术用时、术中出血量、治疗效果、并发症发生率方面均优于常规骨瓣开颅显微镜手术， 值得临床推广。

【关键词】 颅内肿瘤；神经外科锁孔手术；常规骨瓣开颅显微镜手术

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.013

【Abstract】 Objective To compare effects between neurologic surgical key hole operation and conventional bone flap craniotomy microscopic surgery in the treatment of intracranial tumors. Methods A total of 40 intracranial tumors patients were randomly divided into control group and research group， with 20 cases in each group. The control group received conventional bone flap craniotomy microscopic surgery， and the research group received neurologic surgical key hole operation. Comparison was made on operation time， intraoperative bleeding volume， curative effect and complications between the two groups. Results The research group had lower mean operation time， intraoperative bleeding volume， incidence of complications （P<0.05）， and higher cure rate than the control group （P<0.05）. Conclusion Neurologic surgical key hole operation shows all better operation time， intraoperative bleeding volume， curative effect and incidence of complications than conventional bone flap craniotomy microscopic surgery， and it is worth clinical promotion.

【Key words】 Intracranial tumors； Neurologic surgical key hole operation； Conventional bone flap craniotomy microscopic surgery

颅内肿瘤又称脑肿瘤， 是神经系统的多发病和常见病症， 如果治疗不及时会造成严重的后果。随着颅内肿瘤发病率的不断提高， 关于其治疗方法的探讨也得到重视[1]。近年来， 采用锁孔手术治疗颅内肿瘤越来越得到医学界的认可， 锁孔手术是利用颅内自然解剖缝隙， 经较小切口与骨孔开颅而进行的颅内肿瘤切除术式， 同常规骨瓣开颅术相比， 此术式具有创伤小、开颅面积小、对正常脑组织及周围血管神经干扰小等优点， 是目前治疗颅内肿瘤的优选方式[2]。本次研究选取40例颅内肿瘤患者进行研究， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年9月～2015年9月收治的40例颅内肿瘤患者， 其中男31例， 女9例， 年龄19～75岁， 平均年龄 （46.7±10.3）岁， 经CT检查发现患者中颅内肿瘤直径2.0～4.4 cm的有23例， 4.5～6.4 cm的有12例， ≥6.5 cm的有5例；根据肿瘤位置划分， 其中动脉瘤13例， 胶质瘤7例， 神经鞘瘤6例， 脑膜瘤5例， 垂体瘤5例， 其他4例。纳入标准：所有患者均经过CT血管造影或数字减影血管造影确诊。……