李少华

【摘要】 目的 对比分析腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法 40例进展期胃癌患者， 随机分为观察组和对照组， 各20例。观察组给予腹腔镜胃癌根治术治疗， 对照组给予开腹胃癌根治术治疗， 对比两组的手术疗效和不同时间段的存活率。结果 观察组的手术时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间及住院时间均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。另外， 观察组治疗后6个月的存活率为95.00%、12个月的存活率为90.00%、24个月的存活率为80.00%， 均高于对照组的70.00%、60.00%、50.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与开腹胃癌根治术相比， 腹腔镜胃癌根治术在缩短手术时间、改善患者预后和延长存活期等方面更具优势， 值得推广。

【关键词】 腹腔镜胃癌；开腹胃癌；进展期胃癌

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.065

胃癌早期症状并不明显， 但随着病情的进一步发展， 可出现腹泻、恶心、食欲不振、嗳气和消瘦等症状， 且癌组织侵入胃壁肌层、浆膜层或膜外， 此阶段称为进展期胃癌。如在该阶段进行规范性的胃癌根治术治疗不仅可控制病情的发展， 提高患者生存率， 还可改善患者的预后[1]。在本次研究中， 本院为对比分析腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果， 特采用以上手术对2013年2月～2015年5月收治的40例进展期胃癌患者进行治疗， 并对比两种手术的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2012年2月～2013年5月本院收治的40例进展期胃癌患者作为研究对象， 其中女15例， 男25例；年龄48～85岁， 平均年龄（65.2±6.6）岁；病程为1～2年， 平均病程（1.1±0.3）年。将患者随机分为观察组和对照组， 每组20例。

1. 2 治疗方法 对照组给予开腹胃癌根治术治疗。①行气管插管全身麻醉后取平卧位；②切口位置为上腹自剑突向下绕脐达脐下2 cm处， 先行常规探查， 明确肿瘤转移情况、具体位置和浆膜侵犯程度， 再根据肿瘤位置确定切除术式；……