唐 密 郑丽英 韩 晟

（1沈阳药科大学工商管理学院 沈阳 110016；2北京大学医药管理国际研究中心 北京 100191）

吲哚布芬与华法林用于非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的药物经济学评价

唐 密1,2郑丽英2韩 晟2

（1沈阳药科大学工商管理学院 沈阳 110016；2北京大学医药管理国际研究中心 北京 100191）

目的：对中国非瓣膜性房颤患者使用吲哚布芬抗凝治疗进行药物经济学评价，为中国房颤患者抗凝治疗药物的合理选用提供依据。方法：采用基于马尔可夫模型的成本效用分析，评价吲哚布芬与华法林在非瓣膜房颤患者抗凝治疗中考虑因避免出血事件带来死亡率、疾病经济负担的减少以及生命效用值的增加情况下的经济性。结果：在均值估计的基础上，其效用值无论是否考虑年龄调整，200mg吲哚布芬相比于5mg华法林其期望成本更低的同时期望收益更高，具有绝对经济性。结论：目前在我国，与华法林相比，在非瓣膜性房颤患者使用吲哚布芬进行抗凝治疗时可以显现出经济性。

吲哚布芬；华法林；非瓣膜性房颤；抗凝；马尔可夫模型；成本效用分析

心房颤动（房颤）是一种发病率随年龄呈递增趋势的常见的心律失常。慢性房颤患者具有较高的血栓栓塞发生率，而血栓栓塞性并发症是房颤致死致残的主要原因, 脑卒中则是最为常见的表现类型。目前的研究结果显示，中国住院房颤患者的脑卒中发生率达24.8%，80岁以上脑卒中患病率高达32.86%[1]。在非瓣膜性房颤患者中，缺血性卒中的每年发生率(约5%)是非房颤患者的2～7倍[2]。……