马朝霞　刘德成

[摘要]目的：探讨一种治疗退行性睑内翻，同时行下睑袋整形术的有效方法。方法：采用下睑缘睫毛T2mm平行睑缘切口，去除眶脂肪，提紧眼轮匝肌，去除部分皮肤以矫正退行性下睑内翻及并矫治下睑袋。结果：本组180例（269眼）患者，除2例复发并经2次手术后治愈外，其余均下睑形态良好，无下睑内翻、倒睫等并发症。结论：采用去除眶脂肪的同时行眼轮匝肌提紧并去除部分皮肤的联合手术方法，矫正退行性下睑内翻及下睑袋效果良好。

[关键词]退行性睑内翻；下睑袋整形；眼轮匝肌；提紧

[中图分类号]R777.1 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2016）03-0021-02

退行性睑内翻，又称为老年性睑内翻，更多发生于下睑，因年龄因素多伴有下睑袋，临床表现为下睑内翻、倒睫，患者自觉眼磨砂感、流泪及视力下降，外观老态。2009年1月-2015年6月笔者对180例（269眼）老年性退行性睑内翻患者采用下睑缘睫毛下2mm平行睑缘沿鱼尾纹斜向下切口，眼轮匝肌分离提紧，缝合固定于眼眶外侧骨膜，眶脂肪释放、去除，皮肤部分切除、缝合，经过6～12个月随访观察，效果满意，现报道如下。

1 临床资料

病例来源于我院门诊就诊的下睑内翻倒睫合并有下睑袋，年龄在48～71岁的患者，共计180例（269眼），男79例（105眼）、女101例（164眼），术后随诊6～12个月。术前常规化验、控感检验、测量血压、心率，询问有无糖尿病、高血压、心脏病及有无药物过敏史，对常规眼手术服用阿司匹林、华法林等抗血小板药物者，需停药一周。

2 手术方法

手术均在局麻下进行。先在下睑睫毛下2～3mm画线，至外眦角顺鱼尾纹向下倾斜。……