马娜

[摘要]目的：总结15例小肠移植阴道再造的手术配合及护理。方法：术前做好患者心理疏导、体位摆放及物品准备。手术采用两组人员同时进行，一组切取15cm带细膜回肠，另一组在阴道正常位置做切口。两组人员密切配合将远端的小肠固定于阴道口，形成新的阴道。结果：全组患者术后6～12个月阴道均可容纳2～3指，全程无狭窄，深度10～12cm，生理功能接近正常，性生活满意。结论：整个手术过程需要巡回护士和器械护士精准把握配合要点，密切配合及协助手术医生，术中严格无菌操作，保证手术顺利进行，确保患者满意。

[关键词]小肠移植；阴道再造；术中护理

[中图分类号]R622⁺.9 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2016）03-0082-02

先天性无阴道或阴道闭锁是女性生殖器官的一种先天畸形疾病，发生率约为1：5000，是胚胎发育期，双侧Muller氏管（副中肾管）会合后未向远端延伸发育成阴道所致。人工阴道是对先天性无阴道的人群或是变性人群在正常阴道所在位置用整形手术方法人工再造的阴道。2014年6月-2015年12月我科对15例先天性无阴道患者施行了小肠移植阴道再造手术，现将手术配合报道如下。

1 临床资料

本组患者15例，均为女性，年龄18～30岁。均为先天性无阴道患者，多数患者因无例假，或已到适婚年龄，因影响生活质量而感到巨大压力前来就医。B超显示其中11例患者为始基子宫及附件，4例无子宫及附件。通过完善的术前准备及检查，择期为此类患者实施了小肠移植阴道再造手术，手术顺利，效果良好。术后随访本组患者，手术后6～12个月阴道均可容纳2～3指，人工阴道全程无狭窄，深度10～12cm，手术满意度良好。……