谢鹏飞

[摘要] 目的 探讨急性心肌梗死介入术后支架内血栓形成的危险因素。 方法 随机选取2013年1月—2015年4月期间该院收治的急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者210例，其中12例患者于治疗后出现支架内血栓形成，对其临床资料进行回顾性分析。 结果 心功能不全（OR=2.224，95%CI=1.017～2.431，P=0.002）、前壁心肌梗死（OR=1.458，95%CI=1.432～4.775，P=0.002）、停用抗血小板药物（OR=1.105，95%CI=0.934～2.132，P=0.000）、支架长度（OR=1.527，95%CI=1.398～5.917，P=0.005）均是影响急性心肌梗死患者PCI术后发生支架内血栓形成的危险因素。 结论 复杂冠状动脉病变类型、抗血小板治疗依从性差是影响急性心肌梗死患者PCI术后发生支架内血栓形成的重要危险因素，应加强早期治疗和护理干预，以改善预后。

[关键词] 急性心肌梗死；支架内血栓形成；危险因素

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）02（b）-0071-02

[Abstract] Objective To discuss the risk factors of stent thrombosis after intervention therapy for acute myocardial infarction. Methods 210 cases of patients with acute myocardial infarction receiving percutaneous coronary intervention in our hospital from January 2013 to April 2015 were randomly selected and stent thrombosis occurred to 12 cases after treatment， and the clinical data of patients were retrospectively analyzed. Results Cardiac insufficiency （OR=2.224，95%CI=1.017～2.431，P=0.002），anterior myocardial infarction （OR=1.458，95%CI=1.432～4.775，P=0.002）， discontinuation of antiplatelet drugs （OR=1.105，95%CI=0.934～2.132，P=0.000）and stent length （OR=1.527，95%CI=1.398～5.917，P=0.005）were the risk factors of stent thrombosis after PCI operation in patients with acute myocardial infarction. Conclusion Type of complex coronary artery lesions and poor compliance with antiplatelet therapy are the important risk factors of stent thrombosis after PCI operation in patients with acute myocardial infarction， we should enhance early treatment and nursing intervention to improve the prognosis.

[Key words] Acute myocardial infarction； Stent thrombosis； Risk factors

该研究选取2013年1月—2015年4月期间该院收治的急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者210例，为探讨如何有效对PCI术后支架内血栓形成进行预防和治疗，随机选取该院近年来收治的急性心肌梗死行PCI术者210例，并对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年1月—2015年4月期间该院收治的急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗患者210例，其中共计发生支架内血栓形成12例，8例男性，4例女性，年龄分布为44～71岁，平均年龄为（57.1±7.5）岁。其中10例患者合并高脂血症，8例合并高血压，4例合并糖尿病；入院检查显示，该研究中12例患者中4例表现为急性非ST段抬高型心肌梗死，8例表现为急性ST段抬高型心肌梗死，其靶病变狭窄程度平均为（95.1±6.2）%，其中4例患者行金属裸支架植入，8例患者行药物洗脱支架植入。……