[癫痫]

癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电所引起的，以发作性、短暂性、重复性和刻板性为特点的大脑功能失调的慢性疾病。由于异常放电神经元的部位不同，临床上可表现出不同形式，如感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍等。每次发作过程称之为“痫性发作”。在癫痫中，由特定症状和体征组成的特定癫痫现象，称为癫痫综合征。

临床表现

按照癫痫发作的表现形式分3种类型：①部分性发作；②全面性发作；③不能分类的痫样发作。①和②为最常见的发作类型。

部分性发作症状和脑电图特点提示痫性放电源于一侧大脑半球的发作。

单纯部分性发作，无意识障碍发作时间短，一般≤1min，发作起始与结束均较突然。可分4种类型：①部分运动性发作：局部肢体抽动，多见于一侧口角、眼睑、指和趾等，大拇指抽动。②部分感觉性发作：闪光等视幻觉，焦臭味等嗅幻觉，眩晕发作，发作性口角、指和趾等区域麻木或刺激感。③自主神经性发作：出现面部及全身潮红、多汗、瞳孔散大、呕吐、腹痛、烦渴等。④精神性发作：表现为遗忘、情感异常、错觉、复杂幻觉等。

复杂部分性发作，无意识障碍自动症：具有一定协调性和适应性的无意识活动，如噘嘴、咀嚼、吞咽、搓手、穿衣、脱衣、解扣等。病损位置多在颞叶。

继发全面性发作 无意识障碍。单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作，单纯或复杂部分性发作均可以泛化为继发全面性发作，发作性强直阵挛发作。

全面性发作 痫性放电同时起于两侧脑部，初期就有意识丧失。……