徐京杭

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的致死性传染病，因全身免疫功能缺陷而引起致命的机会性感染和恶性肿瘤，属于我国传染病防治法中的乙类传染病。1981年在美国首次发现，至今流行全球。据世界卫生组织（WHO）统计，截至2014年底，全球共约有3690万人携带HIV，其中有260万为<15岁儿童。迄今为止，与艾滋病相关的死亡人数已经超过3900万。

我国自1985年发现首例病例以来，患病和病死人数不断增多，目前处于快速增长期，疫情严峻。截至2015年10月，我国HIV感染者和艾滋病患者共57.5万人，死亡17.7万人。

不能及时诊断意味着不能及时治疗HIV感染者，严重影响预后。我国近年来的统计显示，约1/5的HIV感染者发现时已处于艾滋病期，错过最佳治疗时机。因此，及时识别HIV感染者非常重要。为达到此目标，首先要了解哪些人群为HIV感染的高危人群，有针对性地开展科普教育活动，促使其主动去医疗机构进行检测。其次要了解哪些临床表现具有较强的诊断指示性。以便于在临床工作中及时发现艾滋病期患者。

HIV的传播途径？

HIV主要存在于人体的血液、精液、阴道分泌液和乳汁中，主要通过性传播、血液传播和母婴传播。

我国统计数据显示，近年来尤其以性传播为主要途径，占新发病例的>90%。在性传播中，无保护的男男性行为风险最高。性伴侣越多，感染的危险越大。

共用注射器静脉注射毒品、输入被HIV污染的血液或血液制品、使用被HIV污染的医疗器械等都可能感染HIV。

感染HIV的妇女可通过妊娠、哺乳等接触将HIV传播给孩子，未接受抗病毒治疗者，其子代感染机会为30%～50%，因此受感染母亲是婴幼儿感染的主要来源。城……