钱伟

药品是每个家庭的必备品，特别是有老人、小孩的家庭，家里准备一些常用的药品是非常有必要的。但是如何储存这些常用药品，则被大多数人所忽视，经常将药品随意放置于床头柜、抽屉和橱柜里。其实，这些做法都是不科学的，很容易会造成药品变质失效。尤其是夏季天气湿热，不仅各种食物容易变质，各种药品若贮藏方法不当或存放时间过长，也容易变质失效，甚至产生有毒物质，必须引起重视。

胶囊极易受潮，如有明显软化、破裂、漏洒或互相粘连等现象时，则不宜服用。胶丸往往很难从颜色来判断其是否变质，但如果有油败味就最好不要服用了。

栓剂、眼药膏及其他药膏，若有异臭、酸败味，或见明显颗粒干涸及稀薄、变色、水油分离等不可再使用；避孕栓在室温较高时易变形，变形后仍可应用，但若变色则不可使用，变色多是已发生化学反应，药效降低，会影响避孕效果。

白色药片变黄，表面粗糙、疏散或潮解，或有结晶析出，药片上有斑点、发霉、虫蛀、有臭味等，不可服用。阳光中的紫外线能加速药物变质，特别是维生素C、抗生素类药，遇光后颜色会发生改变，使药效降低，甚至变成有害物质。

有些药物极易吸收空气中的水分，并很快会变质。如阿司匹林受潮后会分解成水杨酸和醋酸，产生浓烈酸味，对胃肠道的刺激性大大增加，严重的还会诱发胃黏膜出血，因此不宜再服用。

糖浆的药液不论颜色深浅，都应澄清无异物，如有较多沉淀物或变色均不可服用。药液打开后超过一周不得服用。酵母片、维生素B₁、葡萄糖酸钙及一些含糖多的糖衣片等，如果药片相互粘连，出现黑色斑点，糖衣层裂开，发霉、有臭味等，都不可服用。

正常的冲剂都是疏散滚动的干燥颗粒，如发黏结块、溶化、有异臭等不可服用。眼药水、滴鼻剂，如药液中有结晶、絮状物，或见浑浊、变色等，则不可使用。

注射剂和粉针剂都是直接通过静脉注射进入血液的，一旦变色和出现沉淀，如颜色变深、浑浊，有霉点、絮状物等，就不能继续使用。粉针剂出现团块儿时，是绝对不能用的；有些针剂如甘露醇在冬季低温时，会产生结晶，虽然隔水加热后可使之溶化，但可能存在肉眼看不到的结晶，因此不建议继续使用。

有一些药品在外观上没有明显的变化，但内部已经变质了。因此，凡是过了有效期的药品不能再继续使用。有效期是指药品在规定的贮存条件下能保证质量的期限。如某药品的有效期为2015年6月6日，表明从2015年6月7日起便不得使用。如某药品的失效期为2015年6月6日，表明可使用至2015年6月5日。如某药品批号为20130922，有效期为3年，表明可使用到2016年9月21日。

药品的有效期并不等于保险期，不要把药品包装盒上的保质日期当成唯一的“保险”。如果药品没有在规定的保存条件下贮存，即使在有效期内，也可能引起药品变质失效。此外，药品更新比较快，在家中储存一些常用药时，务必仔细阅读说明书上的储存时间和条件等要求，不要凭印象或者经验来用药，避免误服的情况发生。

症状往往是诊断疾病的依据之一，随便用药会掩盖症状，造成诊断困难，甚至误诊。所以在明确诊断之前，最好不要随便用药。再者，药物有双重性，既能治疗疾病，也可能导致疾病，严重者还可能危及生命。因此，无严重症状时不必服药，尤其是镇痛类、解痉剂、洋地黄类、可的松类等药物，尽量少用为佳。

在使用家庭药箱中的药物时，还要注意药物的相互作用。两种以上药物同时服用，彼此可产生相互作用，有时可使其中一种药物降低药效或引起不良反应。如青霉素类和四环素族合用，其抗菌效力不及单独使用。土霉素等肠道杀菌药与整肠生同时服用，会使整肠生失效，因为整肠生是一种双歧杆菌制剂，可调节肠道菌丛失调。因此，若要一次同服数种药物时，应经医生或药剂师指导，以免因药物的相互作用而失效。

用药一定要按剂量，超量服用可产生不良反应，甚至可引起死亡。如老年人和小孩不注意退烧药物的剂量，可因出汗过多而使体温骤降，引起虚脱。