田洪涛

腕管综合征（CTS），俗称“鼠标手”，是正中神经在腕管内受压而引起其支配区域疼痛和麻木的症候群。腕管是一坚韧而无弹性的骨纤维鞘管，由腕骨和其上方的腕横韧带覆盖成一个骨纤维隧道，正中神经行走其间。

鼠标手的病因

机械性因素 腕部骨折、脱位；长期过度用力使用腕部，以及睡眠姿势不当等，使腕管内压力增加，以及腱鞘囊肿、痛风等疾病导致正中神经受压。

炎症性因素 腱鞘炎、滑囊炎等，导致炎性渗出，腕管内组织受损，腕管内压力升高，以及广泛粘连致活动受限。

内分泌因素 肥胖病、糖尿病、妊娠期、哺乳期、更年期等内分泌代谢紊乱情况。

据研究发现，重度使用电脑者（最多7个小时），鼠标手的风险高达87%，该病以往的常见人群为中老年人，但现在日益年轻化，女性发病率约为男性的3倍，可一侧或双侧发病；好发于经常从事抓握、揉搓，长期过度用力使用腕部者，如木工、厨师、电脑族、游戏玩家等；患有痛风、糖尿病、甲减、类风湿性关节炎者，以及妊娠、哺乳期妇女等。

鼠标手的常见症状

无力感 主要是拇指、食指、中指的无力，抓握物体时可出现困难，疼痛严重者可放射到肘、肩部。症状夜间或清晨加重，活动及甩手后减轻。

感觉异常 以上疼痛区可出现麻木，或出现肿胀感，甚至对冷热感觉缺失。

病程久者，可见手掌鱼际肌群萎缩、瘫痪。

鼠标手治疗方法

本病一般采用非手术疗法，可治愈。非手术疗法无效或症状加重者，应采取手术疗法，效果大多良好。

制 动 症状较轻者，可通过停止腕部活动得到改善，症状明显者，在此基础上加用外固定，牵引1～2周。

腕管封闭 可配合口服非甾体抗炎药。

手术治疗 非手术治疗无效或症状加重或有大鱼际肌肉萎缩者，应及早行手术治疗。切断腕横韧带，解除对正中神经的压迫。有时需同时进行正中神经束间松解术。

合理保健，远离“鼠标手”

劳逸结合 劳动前后充分放松活动腕部；避免劳作中寒冷刺激，局部保暖。

调整腕部活动姿势 以电脑族为例，键盘应放置在身体正前方中央位置，选用弧度较大、接触面较宽、有助于力分散的鼠标。手腕尽可能以平放姿势操作键盘，既不弯曲又不下垂；打字时要正对键盘等。

腕部保健操

腕部转圈：食指、中指伸直，其余弯曲（V型姿势）指间朝前，顺时针转5圈，再逆时针转5圈。

手指锻炼：每使用鼠标15分钟，握拳然后逐渐将手指伸直，或者用力将五指分开伸展，重复5～10次；将右手平放在桌面上，左手尽可能将大拇指往外偏离其余手指，坚持数秒，换另一只手。

前臂锻炼：双手置于胸前祈祷状，掌面相对保持肘关节高于前臂，坚持10秒，然后轻轻放松前臂和腕部。

肩部旋转：缓慢耸肩—向后挤压—转向前方，总过程应持续7秒。

颈部锻炼：端坐，右手搭左肩，使左肩朝下，低头并缓慢转向右侧，保持5秒，换另一侧。

职 业

音乐家、教师、厨师、编辑、记者、建筑设计师、其他办公室白领、游戏玩家（包括非职业）等。

症 状

1.手掌、手指、手腕、前臂、手肘有僵直、酸痛、不适感。

2.手部刺痛、麻木、冷。

3.握力和手部各部位协同工作能力降低。

4.夜间疼痛。

5.疼痛可以迁延到胳膊、上背、肩部和脖子。

如果你的职业为上述职业中的一种，测试症状也有符合的，那么，或许你该来门诊做做检查了。