穆丹

摘要：目的 分析卵巢囊肿患者应用腹腔镜治疗的效果。方法 将2012年2月～2015年3月收治于我院的卵巢囊肿患者90例为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组45例以及对照组45例。其中对照组患者采用常规开腹手术治疗；观察组患者则采用腹腔镜治疗。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、切口大小以及并发症发生率等。结果 观察组患者的手术时间为（40.3±11.2）min，住院时间为（2.3±0.5）d，对照组患者的手术时间为（70.6±13.5）min，住院时间为（5.3±1.3）d。观察组明显短于对照组，同时观察组患者的术中出血量为（21.3±5.1）ml，对照组患者的术中出血量为（48.3±8.5）ml，（P<0.05）组间比较差异具备统计学意义。结论 在对卵巢囊肿患者进行治疗的过程中，运用腹腔镜治疗能够缩短患者的手术时间以及住院时间，由于伤口较小降低了患者术中的出血量，避免了并发症发生。

关键词：卵巢囊肿；腹腔镜；开腹手术；治疗效果

妇产科疾病中尤为常见的一种便是卵巢囊肿，诸多因素均可导致患者患病，卵巢囊肿的发病机制较为复杂，好发人群集中在育龄期妇女，多为良性疾病[1]。卵巢囊肿患者典型的临床表现多为月经紊乱以及腹胀不适，严重影响患者的生活质量[2]。本次研究将分析卵巢囊肿患者应用腹腔镜治疗的效果[3]。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2012年2月～2015年3月收治于我院的卵巢囊肿患者90例为研究对象，采用电脑数字随机分组方式将其均分成观察组45例以及对照组45例。其中对照组患者采用常规开腹手术治疗；观察组患者则采用腹腔镜治疗。其中对照组年龄24～34岁，平均年龄（27.3±3.5）岁；观察组年龄25～37岁，平均年龄（29.3±3.0）岁。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 研究中所有患者在术前均全部禁食禁水，同时协助患者进行B超、血常规以及肾功能和肝功能等常规检查。其中给予对照组患者行开腹手术治疗，方法为：对患者采用腰硬联合麻醉，逐层切开患者皮肤、皮下组织等，将患者肌肉钝性分离，对患者腹腔情况仔细探查，切除囊肿后进行缝合。

观察组患者采用腹腔镜治疗，方法为：对患者实施全麻，取患者仰卧位，同时使患者保持头低足高位在患者脐上缘或下缘处穿刺气腹针，为患者建立人工CO2气腹，将100mm的腹腔镜和套管置入体内，在患者下腹部双侧的麦氏点处进行穿刺，同时置入5mm以及10mm的套管。在对患者实施手术时，严密观察患者的囊肿大小以及范围，采用电极电钩烧灼囊肿表面包膜，采用弯钳扩大囊肿被烧灼的裂口，视患者的实际情况将囊肿充分剥离，采用双极电凝法对患者进行充分止血。术后对患者实施抗感染治疗。

1.3观察指标 两组患者在经过不同的治疗方式后，对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、切口大小以及并发症发生率等。

1.4统计学分析 此次研究中，若P值<0.05表明两组具备统计学意义，其中计数资料采用百分比表示，利用χ2进行验证。计量资料均采用（x±s）表示，t用作计量资料比较，统计学数据软件版本为SPSS20.0。

2 结果

观察组患者的手术时间为（40.3±11.2）min，住院时间为（2.3±0.5）d，对照组患者的手术时间为（70.6±13.5）min，住院时间为（5.3±1.3）d。观察组明显短于对照组，同时观察组患者的术中出血量为（21.3±5.1）ml，对照组患者的术中出血量为（48.3±8.5）ml，（P<0.05）组间比较差异具备统计学意义。见表1。

3 讨论

在对卵巢囊肿患者治疗中，临床多选择采用手术治疗。随着微创技术的不断发展，使腹腔镜手术在临床中得以广泛使用。在与传统的开腹手术之间认为腹腔镜具备以下优势：①通过腹腔镜能够提升操作者的术野，对患者体内的其他组织良好区分，更加直观的辨认血管的走行和位置，防止了对患者可能造成的二次损伤；②对患者的切口进行良好的缝合，保证缝合的牢靠；③由于属于微创手术，术中仅需一小切口便可对患者实施操作，同时也降低了患者的术中出血量，使患者术后更加易于康复[4]。除上述之外，在对卵巢囊肿患者的诊断中腹腔镜也有明显优势，针对于自身免疫力低下或不耐受的患者，可采用腹腔镜对患者的囊肿情况进行探查；针对于伴有其他疾病或术后切口生长功能较弱的患者，采用腹腔镜手术治疗可以最大程度的降低患者的疼痛，减少对患者的损伤，从而提升了整体的手术效果[5]。但是针对于恶性的卵巢囊肿还存在一定争议，认为患者若为恶性囊肿采用腹腔镜可能导致切除不完全而使囊肿播散。

本次研究结果显示，观察组患者的手术时间为（40.3±11.2）min，住院时间为（2.3±0.5）d，对照组患者的手术时间为（70.6±13.5）min，住院时间为（5.3±1.3）d。观察组明显短于对照组，同时观察组患者的术中出血量为（21.3±5.1）ml，对照组患者的术中出血量为（48.3±8.5）ml，（P<0.05）组间比较差异具备统计学意义，这与李云，王旭的研究报道结果相似[6]。说明运用腹腔镜治疗能够缩短患者的手术时间以及住院时间，由于伤口较小降低了患者术中的出血量，避免了并发症发生。

参考文献：

[1]潘红艳.卵巢囊肿应用腹腔镜治疗的临床疗效观察[J].河南医学研究，2014，23（6）：62-63.

[2]朱美仙.腹腔镜治疗卵巢囊肿150例[J].医学信息，2013，（24）：461.

[3]徐晓艳.腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床护理干预方法探讨[J].河北医学，2015，（6）：1031-1033.

[4]和丽琼.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术在卵巢囊肿患者中的应用[J].中国药物经济学，2015，10（5）：138-139.

[5]刘淑霞，宋秀云.循证护理在腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（21）：47-48.

[6]李云，王旭.腹腔镜治疗卵巢囊肿疗效观察[J].中外医疗，2014，33（2）：82，84.

编辑/周芸霏