万仁娟

摘要：目的 探讨优质护理在老年性脑梗塞患者护理中的具体效果。方法 选取2014年1月～2015年1月我院收治的120例老年性脑梗塞患者作为研究对象，将其按照入院顺序分为观察组和对照组，观察组患者给予优质护理，对照组患者给予常规性的护理。比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者的运动功能评分（FMA）、生活能力评分（MBI）明显高于对照组，P<0.05；另外，观察组患者的护理满意度为91.67%，明显高于对照组患者的护理满意度66.67%，组间有明显差异，P<0.05，具有统计学意义。结论 对老年性脑梗塞患者给予全面的优质护理，能改善患者的运动功能及生活能力，提升患者的护理满意度。

关键词：优质护理；老年性脑梗塞；作用

本次研究选取2014年1月～2015年1月我院收治的120例老年性脑梗塞患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组，对60例患者给予优质护理，观察其护理作用，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月～2015年1月我院收治的120例老年性脑梗塞患者作为研究对象，将其分为观察组（60例）和对照组（60例）。其中观察组男性患者45例，女性患者15例，年龄58～87岁，平均年龄（65.5±3.5）岁；对照组男性患者38例，女性患者22例，年龄59～88岁，平均年龄（67.5±4.5）岁。对两组患者进行CT检查，确诊为脑梗塞。没有意识障碍和一般的精神病史。两组患者在性别、年龄等一般资料的对比上没有显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法 两组患者给予不同的护理方法，对照组患者采用常规性的护理方法，一般包括对患者进行治疗的支持，密切关注患者的病情，对其进行心理护理以及有效的健康指导[1]。观察组患者采用优质护理，具体的措施有以下几点。

1.2.1为患者创设良好的病房环境 保证病房光线充足，通风顺畅。调整病房的温度与湿度，控制在合理的范围内。清除病房地面障碍，保证地面平整，合理摆放病房内的各种物品。适量播放患者喜欢的音乐，营造舒适愉悦的病房环境，使患者心情舒畅，更好的配合治疗。

1.2.2进行全面的心理干预 脑梗塞发病突然，患者的身体器官会不断衰退，导致患者言语困难，吞咽不便，肢体的活动迟钝，患者与护理人员的相处时间较多，对患者出现的悲观、抑郁等不良心理状态进行疏导，缓解患者的紧张情绪以及心理压力，与患者家属沟通。

1.2.3进行细致的康复护理 指导患者进行锻炼，指导家属为其按摩，主要按摩瘫痪的肢体部位，针对患者全身的大小关节进行适当的功能锻炼，如弯伸手指、屈伸膝盖等。引导患者自主锻炼，对于稍微具有活动能力的患者，要指导其家属搀扶患者走下轮椅，坐在具体的凳子上进行一些简单的动作，如，可以在护理人员及家属的指导下站立、伸膝踢腿，锻炼患者的运动能力[2-3]。另外，患者可以自主行走后，要逐渐增加行走的距离，也可以适当的引导患者进行小距离的排布，逐渐加强运动的强度，使其恢复生活的自理能力。

1.2.4训练患者的日常生活能力 引导患者自行穿衣，建议患者穿样式简单，布料柔软的衣服，注意穿衣的顺序，指导其先穿患处的一侧，后穿健康的一侧。脱衣服的时候要先脱健康的一侧，再脱患处的一侧。告诉其正确的洗脸方法，刚开始时可以使用健康一侧的手漱口、洗脸等，最后逐步换成患处一侧的手，两手进行协调，使患者能够完成具体的动作。在患者早期的康复治疗中可能要对其进行喂食，逐渐锻炼患者自主进食的能力。康复治疗的期间要指导患者食用流食，逐渐向正常的饮食过度。患者可以进行淋浴会盆浴，但要控制洗澡的时间，不能过长。患者在具备一定的自理能力后，可以让患者做一些简单的家务，锻炼其自主生活能力。

1.2.5对患者进行健康知识教育 通过科普手册、视频、音频等方式为患者及家属普及脑梗塞的相关知识，使患者对其疾病有一定的认识，能更好的配合治疗，与护理人员一起进行完成护理。叮嘱患者按照医生的要求服用相应的药物，养成良好的生活习惯。

1.3护理效果判断标准[6] 采用运动功能评分量表评价患者的运动功能，采用生活能力指数评价患者的日常生活能力，调查患者对护理的满意度。

1.4统计学方法 采用SPSS 17.0软件处理实验数据，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用%表示，采用χ2检验，以P<0.05为有差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者运动功能评分（FMA）、生活能力评分（MBI）比较，观察组患者的运动功能评分（FMA）、生活能力评分（MBI）明显高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2两组患者护理满意度比较 观察组患者的护理满意度为91.67%，明显高于对照组患者的护理满意度66.67%，组间有明显差异，P<0.05，具有统计学意义，见表2。

3 结论

老年性脑梗塞是老年人的多发病，其发病原因是患者的血管内膜损伤，导致脑动脉管腔的狭窄，受到较多因素的影响，形成脑内局部血栓，从而加重了动脉狭窄，或完全闭塞，导致脑组织坏死、缺氧等症状，引发一系列的神经功能障碍[7-8]。

本研究结果显示观察组患者的运动功能评分（FMA）、生活能力评分（MBI）明显高于对照组，其护理满意度也明显高于对照组患者的护理满意度，组间有明显差异，P<0.05，具有统计学意义。

综上所述，对老年性脑梗塞患者进行优质护理，能改善患者的运动功能，提高其生活能力，具有较好的护理效果，值得推广使用。

参考文献：

[1]张静，郭万红.老年性脑梗塞患者实施优质护理效果评价[J].医疗装备，2015，28（9）：196-197.

[2]付永红.优质护理在老年性脑梗塞患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2014，01（11）：1986-1987.

[3]陈淑群.优质护理模式对老年脑梗塞患者临床疗效的改善效果分析[J].当代临床医刊，2015，02（01）：1321.

[4]周金仙.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（11）：2632-2633.

[5]田洪岩.对老年脑梗塞患者实施优质护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（08）：103-104.

[6]严霄飒.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].中西医结合心血管病杂志，2015，03（02）17：140，142.

[7]裴月辉.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2015，06（17）：244-245.编辑/翟辰万