刘良

【摘 要】 目的：评估结直肠上皮内瘤变的病理诊断价值。方法：选取我院收治的经术前内镜活检及病理诊断为结直肠上皮内瘤变的患者91例作为研究对象，总结病理诊断结果。结果：59例术后病理证实为浸润性腺癌，术前47例诊断为高级别上皮内瘤变者中术后病理证实为腺癌41例；术前诊断为低级别上皮内瘤变44例中术后病理证实有浸润性癌2例。结论：结直肠上皮内瘤变患者应重视其病理诊断，避免高级别上皮内瘤变实属浸润性癌，结合病理诊断结果采取合理的方案处理，以切除病变肠段为佳，若术中确诊为浸润性癌，则建议实施根治性切除。

【关键词】 结直肠上皮内瘤变 病理诊断 价值

国际上对结直肠上皮内瘤变的定义为：细胞形态与组织结构与其发源的正常组织存有不同程度差异，可分为两种，即高级别结直肠上皮内瘤变与低级别结直肠上皮内瘤变，等同于前者为重度异型增生与原位癌，后者为轻度与中度异型增生[1]。胃肠道肿瘤病理诊断在国内已有几十年推广历史，而国际对肿瘤标准判定已有新标准，即结直肠癌是否是浸润性癌，主要看有无肿瘤组织穿透粘膜肌层达于黏膜下层。为了进一步探讨结直肠上皮内瘤变病理诊断价值，我院实施了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究共计入选对象91例，全部为我院收治的经内镜活检与病理诊断为上皮内瘤变的患者，入选时间2008年1月-2015年10月。91例患者中有42例为男性、49例为女性；……