倪坤　赵利敏　吴佳欐　陈伟　李晓艳



·临床研究·

Th17/Treg在儿童腺样体肥大发病机制中的作用△

倪坤赵利敏吴佳欐陈伟李晓艳

【摘要】目的研究腺样体不同肥大程度患儿外周血及腺样体组织中辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)比值及相关因子白细胞介素17(IL-17)、IL-10、转化生长因子β(TGF-β)的含量是否有差异。方法将86例经多导睡眠监测(PSG)诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的患儿根据腺样体大小分为中度肥大组(腺样体Ⅲ度肥大)、重度肥大组(腺样体Ⅳ度肥大)和轻度肥大组(腺样体Ⅰ～Ⅱ度肥大，即对照组)。采用流式细胞仪测定入组病例外周血及腺样体组织中的Th17、Treg含量，酶联免疫吸附试验测定IL-17、IL-10、TGF-β的含量。结果外周血及腺样体组织中，Th17/Treg比值在腺样体肥大组均增加，重度肥大组Th17/Treg比值升高程度比中度肥大组更明显(P<0.05)。TGF-β含量随着腺样体肥大的严重程度增加而明显降低(P<0.05)，IL-17、IL-10含量变化与腺样体大小无明显关系(P>0.05)。结论Th17/Treg在腺样体肥大患儿外周血及腺样体局部均升高，并且与腺样体肥大程度相关。(中国眼耳鼻喉科杂志，2016，16：103-106,110)

【关键词】腺样体肥大；Th17/Treg；转化生长因子β；儿童

△基金项目：上海市卫生局青年科研项目(20124Y058)；上海市科学技术委员会科研计划项目(12411952407)

腺样体肥大是我国儿童中的常见病、多发病，该病可导致分泌性中耳炎、鼻窦炎、鼾症等多种疾病的发生。腺样体组织属于上呼吸道黏膜相关淋巴系统，是咽淋巴环的重要组成部分，鼻咽部及其毗邻部位的炎症或腺样体自身的炎症反复刺激使腺样体发生病理性增生[1]。腺样体暴露于气道，受多种外界刺激后发生免疫激活，启动免疫反应，局部效应免疫细胞和调节免疫细胞之间平衡的异常导致炎症反应迁延不愈，久之引起腺样体增生、肥大。……