曹霞(北京市丰台区妇幼保健院，北京100069)



产前单疗程地塞米松干预对早产儿体格和认知发育的影响

曹霞(北京市丰台区妇幼保健院，北京100069)

摘要：目的探讨产前单疗程地塞米松干预对早产儿体格和认知发育的影响。方法选取早产儿98例，按产前是否使用单疗程地塞米松干预分为两组，对照组50例，未用地塞米松；观察组48例，产前给予地塞米松10 mg肌肉注射，1次/d，连用3天。比较两组出生时体质量、头围、身长，出生3天内新生儿行为神经测定(NBNA)评分及出生后1分钟Apgar评分，出生后1岁和3岁时的体质量、头围、身长及运动发育指数(PDI)评分、智力发育指数(MDI)评分。结果两组出生时头围、体质量、身长及出生3天内NBNA评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，观察组出生后1分钟Apgar评分高于对照组(P<0.05)。两组1岁及3岁时头围、体质量、身长、PDI及MDI评分比较差异均无统计学差异(P均>0.05)。结论产前单疗程地塞米松干预对早产儿体格和认知发育无明显影响。

关键词：早产儿；地塞米松；体质量；头围；智力发育指数；运动发育指数

早产是引起围产儿死亡和新生儿严重并发症的主要原因[1]。产前应用糖皮质激素既可促进胎儿肺成熟以减少新生儿呼吸窘迫综合征发生，也可降低胎儿坏死性小肠结肠炎、脑室内出血及动脉导管未闭等并发症的发生[2]。但产前多疗程和高剂量应用糖皮质激素可能影响胎儿生长，减少新生儿体质量、身长及头围[3]。目前，产前单疗程糖皮质激素干预对早产儿发育和远期不良反应仍存在争议。本研究分析产前单疗程地塞米松干预对早产儿出生后及1～3岁时体格和认知发育的影响。