李元 雷国华 秦世炳



·论著·

荧光定量PCR技术在诊断骨关节结核患者中的价值

李元 雷国华 秦世炳

目的 探索荧光定量PCR技术在骨关节结核患者诊断中的价值。方法 选取2015年1月至2015年9月在首都医科大学附属北京胸科医院骨科进行手术治疗的39例骨关节结核患者(病例组)和20例非骨关节结核患者(对照组)作为研究对象。收集研究对象的石蜡包埋组织标本，并对标本行结核分枝杆菌荧光定量PCR检测，计算荧光定量PCR检测的敏感度及特异度。通过病历查询研究对象的组织形态学及抗酸染色检测结果。比较荧光定量PCR技术与组织形态学及抗酸染色检测敏感度的差异。结果 病例组39例骨关节结核患者中，荧光定量PCR检测的敏感度为97.4%(38/39)；病例组中8例组织形态学不能确诊的患者中，荧光定量PCR检测出7例阳性；对照组20例非骨关节结核患者中，荧光定量PCR检测的特异度为100.0%(20/20)。病例组中，组织形态学检测的敏感度为79.5%(31/39)，抗酸染色检测的敏感度为48.7%(19/39)，均低于荧光定量PCR检测，差异有统计学意义(χ2=25.39，P=0.000)，荧光定量PCR检测敏感度高于组织形态学检测和抗酸染色检测(荧光定量PCR与组织形态学比较，χ2=4.52，P=0.033；荧光定量PCR与抗酸染色比较，χ2=23.52，P=0.000)。对照组中，组织形态学检测的特异度为100.0%(20/20)，抗酸染色检测的特异度为100.0%(20/20)，与荧光定量PCR检测的特异度比较，差异无统计学意义(χ2=0.00，P=1.000)。 结论 荧光定量PCR技术较组织形态学及抗酸染色技术具有更高的敏感度，有助于骨关节结核的诊断。

结核，骨关节； 荧光定量PCR； 诊断

骨关节结核为肺外结核，约占全部结核病患者的1%～3%[1]。……