陈晓珊

【摘要】目的 探究纤支镜下支架置入术治疗大气道狭窄的临床效果。方法：选取2014年5月至2015年3月我院收治的22例大气道狭窄患者，比较在支架置入前后7天内肺功能、血气和气促的变化。结果：FEV1、FVC、PEF、MVV和动脉血PO2以及气促现象在支架置入后7天内和置入之前有明显的改善（P<0.01），SaO2%也有显著改观，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：支架置入至纤支镜下可以明显改善患者的肺功能、血气以及临床症状。

【关键词】肺功能；气促；血气；置入支架；气道狭窄

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0045-01

无论是良性还是恶性病变，均可使大气道变狭窄，狭窄程度加重的患者则会呈现难治性呼吸道感染、呼吸困难等症状，甚至有生命危险。对于这一类患者进行支架置入术可缓解其呼吸困难等症状、提高其生活质量以及争取更多的治疗时间[1]。我院于2014年5月至2015年3月在纤支镜直视下，以镍钛记忆合金支架来治疗22例这类患有大气道狭窄的患者，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组22例，男性12例，女性10例，年龄32～76岁，中段年龄为54岁，14例气管中段或者中下段的重度狭窄是由于恶性肿瘤而导致的；5例是左主支气管内膜结核，在经过抗结核治疗后左肺阻塞性肺气肿伴随左主支气管软化、左上叶阻塞性肺炎；3例为气管切开术后的新生肉芽引发的大气道狭窄。狭窄段的长度为4.5cm～8cm，管腔的横胫为4mm～6mm。主要症状有：气短、咳嗽、部分无法平卧、呼吸困难。

1.2 术前准备 术前必须向患者解释此种方法之安全性、必要性、注意事项以及治疗效果，来消除患者的紧张心理，使其配合医生的治疗。做好气管插管、氧气以及配套物品，呼吸器、监护仪等必备的抢救物品的准备，其他的准备工作如常。……