冯涛聚?王炜?李付涛

【摘要】 目的 探讨胃癌肝转移化疗后进展的介入治疗的临床疗效及安全性。方法 68胃癌肝转移化疗后进展期患者均给予肝动脉灌注化疗为主， 结合肝动脉肿瘤血管栓塞的介入治疗的方法。介入用药为阿霉素（ADM）或表阿霉素（EDI）、顺铂（DDP）或卡铂（CBP）、5-氟尿嘧啶（5-FU）等。采用碘化油或超液态碘化油与MMC或ADM混合剂作为栓塞剂， 术中适当给予胃复安或枢丹。结果 全部患者经治疗后， 有效率79.4%。其中， 富血供有效率86.7%， 少血供有效率77.3%。给予全部患者观察随访3年， 死亡11例， 患者介入治疗后， 平均无进展生存期（FPS）为（5.1±1.1）个月， 平均总生存期（OS）为（17.8±2.1）个月。本组患者在治疗过程中， 未见严重并发症发生。结论 采用介入治疗胃癌肝转移， 其临床疗效明确、安全性高， 是可靠的治疗方法。

【关键词】 胃癌肝转移化疗；介入治疗；临床观察

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.051

胃癌是临床较为常见的恶性肿瘤， 其发病率在我国位居第4位， 死亡率为第2位。胃癌肝转移是其后期较为常见的一种转移， 其治疗困难， 严重威胁患者的生命安全[1]。胃癌一旦发生肝转移， 其发展迅速， 预后差， 5年存活率较低[2]。本组研究中， 回顾性分析胃癌肝转移化疗后进展的介入治疗的效果， 旨在为临床治疗提供参考， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2010年8月～2012年9月收治的68例胃癌肝转移化疗后进展期患者的临床资料， 其中男42例， 女26例；年龄45～78岁， 平均年龄（59.4±4.7）岁；全部患者胃癌肝转移均经超声及CT确诊， 原发病灶经胃镜活检证实。排除不能完成本组随访的患者。……