林秉淞

【摘要】 目的 观察分析腮腺原发性良性多形性腺瘤的CT表现， 提高诊断水平。方法 分析经手术病理证实的腮腺原发性良性多形性腺瘤的CT影像学特点。结果 本组病例病灶均呈类圆性， 大小3～5 cm；部位均位于浅叶；境界清楚， 边缘规则；平扫呈软组织密度， 内部中心区见少许低密度区；增强扫描实性成分呈轻到中度强化， 密度尚均匀， 与同层肌肉密度相仿， 内部低密度区强化不明显。结论 腮腺原发性良性多形性腺瘤在CT上的表现容易与其他病变混淆而导致误诊， 仔细分析CT征象， 可以提高诊断准确性。

【关键词】 腮腺；多形性腺瘤；CT 诊断

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.055

涎腺肿瘤属于头颈部肿瘤中的少见病种， 其中腮腺肿瘤占到绝大多数。而在腮腺肿瘤中， 良性肿瘤占80%～90%， 多形性腺瘤（又称混合瘤）占75%以上[1]。CT检查对腮腺肿瘤的定性诊断有一定局限性， 但是， 通过对其CT表现的仔细观察与分析， 提高对其CT表现特点特别是动态增强表现的认识， 具有一定临床意义。

1 临床资料

经术后病理确诊的9例腮腺多形性腺瘤病例， 术前作CT平扫及增强扫描， 采用GE公司Lightspeed 16排螺旋CT机， 对比剂采用优维显（300 mgI/ml）， 右肘正中静脉高压注射器团注80 ml， 注射速率3 ml/s， 延迟时间30 s， 层厚层距3 cm。

2 结果

本组病例病灶均呈类圆性， 大小3～5 cm；部位均位于浅叶；境界清楚， 边缘规则；平扫呈软组织密度， 内部中心区见少许低密度区；增强扫描实性成分呈轻到中度强化， 密度尚均匀， 与同层肌肉密度相仿， 内部低密度区强化不明显。

3 讨论

多形性腺瘤是腮腺最常见的良性肿瘤。……