范宇鸣?陈静?李文华

【摘要】 目的 观察麝香保心丸治疗心肌梗死后心绞痛（PIA）的临床疗效。方法 106例PIA患者， 随机分为治疗组（54例）及对照组（52例）。对照组采用常规治疗， 治疗组在常规治疗基础上加用麝香保心丸治疗。观察两组患者用药期间心绞痛症状改善、检验指标及心电图变化情况。结果 治疗后治疗组心绞痛症状改善总有效率96.3%， 心电图改善总有效率83.3%， 均明显优于对照组的84.6%， 53.8%（P<0.05）。治疗组患者C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）及D-二聚体（D-D）水平降低明显， 亦均优于对照组（P<0.05）。结论 麝香保心丸的应用可有效控制PIA发作， 并且显著改善心绞痛症状， 值得广泛应用。

【关键词】 麝香保心丸；心肌梗死后心绞痛；临床观察

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.004

心肌梗死后心绞痛（post-infarction angina， PIA）是指在急性心肌梗死发病后24 h～1个月内发作的心绞痛[1]， 此病发病率较高， 占全部急性心肌梗死的20%～60%。PIA往往是再梗死的先兆症状， 需高度警惕， 其临床治疗非常重要。麝香保心丸由于其促进血管新生、抑制炎症反应、稳定易损斑块及对血管内皮的保护作用[2， 3]， 在临床上广泛用于治疗不稳定型心绞痛， 但在PIA应用中报道较少， 本研究对54例PIA患者应用麝香保心丸进行了观察， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年1月～2014年1月在本院心内科住院的PIA患者106例， 诊断符合WHO制定的“缺血性心脏病命名及诊断标准”， 排除合并肝肾严重器质性疾病患者。将患者随机分为治疗组（54例）及对照组（52例）。治疗组中男32例， 女22例， 年龄42～79岁， 平均年龄（65.3±7.8）岁；对照组中男33例， 女19例， 年龄45～81岁， 平均年龄（67.6±7.5）岁。两组患者一般临床资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 研究方法 两组患者均给予阿司匹林、氯吡格雷、硝酸酯类、他汀类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等常规药物治疗。……