郑燕芳

（江苏省沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床对比

郑燕芳

（江苏省沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

目的探讨腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床对比。方法选择我院2015年11月～2016年1月收治的子宫肌瘤患者80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组患者给予传统开腹手术治疗，而观察组患者行腹腔镜手术治疗；比较两组患者各项实验数据。结果两组患者经不同手术方式治疗后，观察组患者临床治疗总有效率优于对照组；观察组患者手术时间、术后排气时间均短于对照组；观察组患者术中出血量少于对照组；上述组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予子宫肌瘤患者行腹腔镜手术治疗，此手术方式临床治疗疗效显著，患者术中出血量少，手术切口小，术后恢复快，值得临床广泛应用。

腹腔镜；传统开腹；子宫肌瘤

子宫肌瘤为女性多发疾病，为发病率很高的良性肿瘤，严重影响着患者的日常生活，患者生理、心理上都非常痛苦，且此类疾病易引发癌变，逐渐发展为恶性肿瘤[1]。子宫肌瘤患者应给予及时手术治疗，传统治疗方式均是开腹手术治疗，但此种手术方式对患者损伤较大，患者术后恢复时间长；随着现代医疗技术的飞速发展，微创手术水平亦随之提升，腹腔镜手术已被广泛用于医疗领域，本实验选择了我院收治的子宫肌瘤患者80例，随机将患者分为对照组与观察组，各组患者40例；给予对照组患者以传统开腹手术治疗，而观察组患者行腹腔镜手术治疗；比较两组患者各项实验数据，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年11月～2016年1月收治的子宫肌瘤患者80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组年龄35～60岁，平均年龄（30.17±2.46）岁；病程1～10年，平均病程（7.15±0.38）年。观察组年龄26～56岁，平均年龄（30.42±2.18）岁；病程1～12年，平均病程（7.08±0.89）年；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者行传统开腹手术治疗，包括气管插管全麻、消毒、切除子宫肌瘤、消毒、缝合伤口[2]。

1.2.2 观察组

观察组患者行腹腔镜手术治疗，为患者行气管插管全麻，严格消毒，以头低臀高法于患者肚脐穿刺大约10 mm小孔，再穿入戳卡，给予患者连续吸氧，直到患者负压控制于11～13 kPa；以腹腔镜做5 mm穿刺于麦氏点左下腹及麦氏点对称部位，于此处穿入戳卡，之后便放手术器械；以腹腔镜详细检查患者腹部情况，如果患者出现了粘连物质，则可以剪刀、电凝等方式将其合理分离；如为子宫肌瘤剥除患者宫肌层注射生理盐水与适量垂体后液素，详细观察患者子宫肌瘤具体情况，剥除肌瘤后严格检查患者手术切口缝合处。如为子宫切除，要严密观察周围脏器，尤其是要避免输尿管损伤，术后采用生理盐水彻底清洗，取出手术器械；关闭患者腹腔镜穿刺口[3]。观察患者手术时间、术中出血量、术后恢复情况。

1.3 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者经不同手术方式治疗后，观察组患者临床治疗总有效率优于对照组；观察组患者手术时间、术后排气时间均短于对照组；观察组患者术中出血量少于对照组；上述组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者手术情况比较（±s）

表1 两组患者手术情况比较（±s）

组别n手术时间术中出血量观察组4073.58±25.4264.32±20.18对照组4087.41±30.6396.32±31.49

3 讨 论

子宫肌瘤患者大都无显著症状，但亦有患者会出现大量阴道出血，甚至导致贫血，亦或是腹部触及肿物、压迫致尿频便秘等症状，若患者子宫肌瘤出现蒂扭转后会引起疼痛。临床上对此病的传统治疗方式为开腹手术治疗，但此方式对患者损伤较大，患者手术时间长，且术后恢复较差；近年来，医疗技术水平不断提升，腹腔镜手术水平亦随之提升，此种手术方式是随微创手术而快速发展的，以此方式进行手术时会生成气腹，医生可对患者盆腔粘连或是附件肿块等病变症状极为精细的处理，手术对患者损伤小，不会严重影响到患者腹腔，术后恢复亦快。本实验选择了我院收治的子宫肌瘤患者80例，随机将患者分为对照组与观察组，各组患者40例；给予对照组患者以传统开腹手术治疗，而观察组患者行腹腔镜手术治疗；比较两组患者各项实验数据。结果显示：两组患者经不同手术方式治疗后，观察组患者临床治疗有效率优于对照组；观察组患者手术时间、术后排气时间均短于对照组；观察组患者术中出血量少于对照组；上述组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予子宫肌瘤患者行腹腔镜手术治疗，此手术方式临床治疗疗效显著，患者术中出血量少，手术切口小，术后恢复快，值得临床广泛应用。

[1] 曾 梅.腹腔镜与传统开腹治疗子官肌瘤的临床疗效对比研究田当代医学,2013,4(10):49-50.

[2] 隋 青.腹腔镜与传统开腹行子官肌瘤剔除术的临床对比研究田中外医学研究,2013,5(14)9-11.

[3] 殷质朴.腹腔镜与传统开腹子官肌瘤切除术的临床对比分析[J].中国医药指南,2014,12(03):68-69.

本文编辑：王 琦

Clinical comparison of laparoscopic and traditional open surgery in the treatment of uterine fi broids

ZHENG Yan-fang
(Peixian people's Hospital of Jiangsu,Jiangsu Xuzhou 221600,China)

R737.33

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ISSN.2095-8803.2016.20.136.02