武雪亮，王立坤，薛 军，杨东东，屈 明，郭 飞，杨瑞敏，刘 博，候占富

Id-1在结直肠腺癌、腺瘤、正常黏膜中的表达及意义

武雪亮1，王立坤2，薛 军1，杨东东2，屈 明1，郭 飞1，杨瑞敏3，刘 博4，候占富5

目的研究 DNA结合分化抑制蛋白 1（Id-1）在结直肠癌细胞增殖、分化过程中的重要作用。方法选取手术切除腺瘤伴不典型增生 30例（中低度 16例、重度 14例）、腺癌50例、邻近正常黏膜 50例，通过免疫组化、荧光原位杂交方法检测其 Id-1的表达情况，并研究其与结直肠癌相关临床病理因素之间的关系。结果Id-1蛋白在结直肠正常黏膜、中低度不典型增生腺瘤、重度不典型增生腺瘤、腺癌中的阳性表 达 率 分 别 为 24.00%、31.25%、57.14%、72.00%；Id-1mRNA在结直肠正常黏膜、中低度不典型增生腺瘤、重度不典型增生 腺 瘤、腺 癌 中 的 阳 性 表 达 率 分 别 为 20.00%、25.00%、57.14%、76.00%；Id-1蛋白及 Id-1mRNA在正常黏膜组织、腺瘤伴中低度不典型增生、腺瘤伴重度不典型增生、腺癌中的阳性表达逐步增强（P＜0.01）；Kappa一致性检验显示，在正常黏膜、腺瘤、腺癌组织中吻合系数分别为 k= 0.791、0.729、0.905；从 TNM Ⅰ ～Ⅳ期 Id-1表达也逐渐增强，差异有统计学意义（P＜0.01）；Id-1表达与肿瘤浆膜浸润、CEA（+）、淋巴结转移、肝转移及脉管浸润等密切相关（P＜0.01），而与肿瘤大小及分化程度无关。结论Id-1异常表达在肿瘤癌变过程中发挥了重要作用，有望成为新的肿瘤监测指标，为临床诊治及预后判断指明新的方向。

结直肠癌；Id-1；免疫组化；原位杂交；临床意义

目前对结直肠癌的治疗仍以手术根治为主，但以早期治疗效果最佳，术后积极复查预防复发转移是关键［1-2］。因而寻找有效、特异性高的生物学指标对结直肠癌的早期诊断及术后防治有极其重要的价值。……