文/陶慧　王海芳



玻尿酸的那些事儿

文/陶慧王海芳

玻尿酸的美容作用

张金明解释，玻尿酸，学名为透明质酸，是一种人体组织中自然存在的物质，在人类皮肤的真皮层中扮演了基质的重要角色。玻尿酸广泛应用于整形美容外科领域，它的作用主要有以下几方面：

一、填充面部，改善面部轮廓

随着年龄的增加及重力的作用，会造成颞部、脸颊、眼眶和嘴唇周围凹陷、形成泪沟等各类凹陷，玻尿酸用于修饰这些部位的外形受到广大求美者的欢迎。

二 、除皱

人的老化过程中都会出现真皮的胶原蛋白和弹性纤维减少，引起皱纹，通过注射玻尿酸可以有效地解决这些皱纹，尤其是使用肉毒素时仍改善不了的静态皱纹，必要时可联合使用，效果更佳。

三、丰唇

有些人生来嘴唇不够丰满，通过少量的玻尿酸可以达到很大的改善。

四、隆鼻、隆下巴

玻尿酸隆鼻及隆下巴，以其微创、无需手术，效果自然等优势受到广大求美者的喜爱。

21世纪的首个10年，是全水利行业贯彻落实科学发展观，实现传统水利向现代水利、民生水利和可持续发展水利战略转型的关键期。广大水利科技工作者按照国家科技工作的十六字指导方针，把握国家科学治水的现实要求，在践行可持续发展治水新思路、推进民生水利新发展、有效应对突发水事件等方面发挥着重要的支撑作用。

五、填充凹痕

玻尿酸还可用于填充一些痘疤的坑洞、外伤、手术造成的疤痕，以及先天缺损的不对称等。

六、特殊需求填充部位

丰耳垂、卧蚕、额头等效果也倍受好评。

注射玻尿酸有何风险

“玻尿酸注射后，注射部位的针眼渗血、偶有淤斑、皮肤发红、轻度肿胀、注射处疼痛等，均属于注射后的正常反应。”张金明说，对于有出血倾向者应慎用，使用抗凝药物的患者，需要停药数日后注射，如果在注射时发现针眼易出血，且出现较明显或较大的淤斑，需要在注射后延长压迫时间，避免淤斑扩大。

至于玻尿酸注射有哪些风险，张金明表示，首先，可能出现丁达尔现象，即在填充注射部位出现了淡蓝色的印记或隆起。“眶周注射比较容易出现丁达尔现象，尤其在下睑和泪沟部位。”其次，可出现结节与隆起，由填充剂注射量过多引起。

注射区域也可能发生感染，是由于不规范的注射操作所致。另一原因是皮肤的血管栓塞，导致皮肤组织的变性和坏死而引起继发感染。

提醒：

血管栓塞是玻尿酸注射最严重并发症

张金明提醒，血管栓塞是玻尿酸注射最严重的并发症，可能导致较严重的后果。由于头面部血运丰富，侧支循环发达，一旦进入血管，其走行方向有很大的不确定性。动脉栓塞的表现是局部皮肤发白，继而出现花斑状；静脉栓塞表现为局部皮肤色泽加深或发紫。另外，在注射剂量及压力大的情况下，如注射物通过眶上动脉和滑车上动脉逆流入眼动脉分支，从而造成失明或视野缺失，发生率逐年升高；如通过颞浅动脉逆行进入颈总动脉后可继而进入颅内，发生脑动脉栓塞导致偏瘫甚至死亡等严重并发症，偶有报道。

“如果发生血管栓塞，应立即停止注射，并立即给予透明质酸酶进行溶解，改善血液循环等对症处理。有条件的可进行高压氧治疗，出现失明者可转眼科进行专科治疗。”张金明强调，一旦发生血管栓塞，后果严重。目前，有很多无资质的美容机构为利益所趋使，也大量开展了玻尿酸注射项目，甚至采用一些假冒伪劣产品，进行操作的甚至不是医生，对玻尿酸注射的风险一无所知，对如何处理更是手足无措，无疑给求美者带来了极大的风险。所以，为了自身的安全考虑，正规医院才是明智之选。