刘建强

(凉山州第二人民医院 眼耳鼻喉科， 四川 西昌　615000)



鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗的疗效*

刘建强

(凉山州第二人民医院 眼耳鼻喉科， 四川 西昌615000)

[摘要]目的： 观察鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗鼻中隔偏曲的疗效。方法： 120例鼻中隔偏曲患者，65例采用鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正(观察组)，55例采用鼻窥下鼻中隔黏膜下切除(对照组)，观察2组患者术中平均出血量、平均手术时间及平均住院时间，记录2组患者术后鼻腔粘连、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿及鼻中隔穿孔术后并发症，观察手术前后2组患者鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA) 、鼻呼吸量差异比(NPR)、鼻气道阻力(NAR)及主观鼻塞感受(VAS)评分的变化。结果： 与对照组比较，观察组患者平均出血量少，平均手术时间及住院时间短(P<0.05)；观察组鼻腔粘连、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿及鼻中隔穿孔术后并发症少于对照组(P<0.05)；与术前比较，2组患者术后NCV和NMCA升高，NPR、NAR及VAS评分降低(P<0.05)；两组术前、术后NMCA、NPR、NAR及VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论： 鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗效果优于鼻窥下鼻中隔黏膜下切除治疗。

[关键词]鼻窦； 内窥镜； 鼻中隔偏曲； 鼻腔容积； 鼻气道阻力； 主观鼻塞感受评分

鼻中隔偏曲指鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍，并产生鼻塞、鼻出血及头痛等症状。鼻中隔偏曲好发于有鼻外伤史的人群，鼻中隔偏曲患者生活质量下降，且头颅CT检查无异常改变[1]。目前，内窥镜技术被迅速应用于辅助治疗鼻中隔偏曲，但在我国西部的部分地区仍沿用鼻窥下鼻中隔黏膜下切除治疗[2-3]。本研究对 65例鼻中隔偏曲患者采用鼻窦内窥镜下鼻中隔偏曲黏膜下矫正治疗，效果良好，报告如下。……