易　峰，袁文声，何锐洪，林惠燕

(中山市中心血站，广东中山 528400)



·经验交流·

自身免疫性溶血性贫血患者临床特征和实验室指标分析*1

易峰，袁文声△，何锐洪，林惠燕

(中山市中心血站，广东中山 528400)

摘要:目的分析自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者临床特征及实验室指标检测结果。方法收集75例AIHA确诊患者临床资料，回顾性分析临床特征及实验室指标检测结果。结果AIHA发病年龄以青壮年为主，女性患者所占比例高于男性，临床表现以贫血症状为主。多数患者Coombs试验阳性，IgG+C3d型多见，其次为IgG型和C3d型；总胆红素、乳酸脱氢酶、网织红细胞水平均高于正常参考值。结论分析患者临床特征和实验室指标可快速诊断及分型AIHA，为临床治疗提供可靠的依据。

关键词:自身免疫性溶血性贫血；抗球蛋白试验；原发性；继发性

血清学和免疫学研究证实，自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的溶血率和临床表现不但决定于抗体类型及其结合补体的能力，同时也与病因和临床特点密切相关。本研究回顾性分析了75例AIHA确诊患者临床资料。现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料AIHA确诊患者75例，诊断标准符合《血液病诊断及疗效标准》[1]。其中男31例，女44例，男、女比例为1.00∶1.42，年龄16～71岁，中位年龄39.2岁；原发性38例(50.7%)，继发性37例(49.3%)，后者原发病包括自身免疫性疾病20例(系统性红斑狼疮14例，类风湿关节炎3例，自身免疫性甲状腺炎、低丙种球蛋白血症、干燥综合征各1例)，肿瘤性疾病11例(非霍奇金淋巴瘤5例，慢性淋巴细胞白血病3例，肺癌2例，再生障碍性贫血1例)，感染性疾病6例(支原体肺炎、乙型病毒性肝炎各2例，上呼吸道感染、亚急性细菌性心内膜炎各1例)。……