付佑辉，张　舒，王海涛，蔡　峰，范艳红，胡忠义

(1.上海市第七人民医院呼吸内科，上海 200137；2.同济大学附属上海市

肺科医院，上海市结核病[肺]重点实验室，上海 200433)



·论著·

显微镜观察药物敏感性技术快速检测痰标本中结核分枝杆菌的研究*1

付佑辉1，张舒1，王海涛1，蔡峰1，范艳红1，胡忠义2

(1.上海市第七人民医院呼吸内科，上海 200137；2.同济大学附属上海市

肺科医院，上海市结核病[肺]重点实验室，上海 200433)

摘要:目的探讨显微镜观察药物敏感性技术(MODS)在痰液标本中结核分枝杆菌(MTB)的检测效果，以评价其临床应用价值。方法收集150份患者临床痰标本，应用MODS技术、罗氏培养法进行MTB的检测，将两法的结果进行对比分析。结果MODS技术与罗氏培养法结果符合率为77.8%，MODS技术检测痰标本中MTB的敏感性为93.3%，特异性为70.0%，阳性预测值(PPV)为60.8%，阴性预测值(NPV)为95.4%，正确性为77.8% 。结论MODS技术检测痰标本中MTB具有快速、灵敏、简便等优点，可作为结核病细菌学快速检测的新方法之一。

关键词:痰液；结核分枝杆菌；显微镜观察药物敏感性技术

结核病仍然是严重威胁人类健康的重大传染病之一[1]。目前结核病实验室检测技术仍不能满足临床需要，因此开展结核病实验室诊断新技术对结核病诊治具有重要意义。近年来Caviedes等建立了一种结核病快速诊断新技术——显微镜观察药物敏感度检测技术(MODS)，据报道它具有简便、快速、灵敏、价廉的优点[2-4]。笔者在MODS技术快速检测结核分枝杆菌(MTB)临床分离株方法学的基础上，进一步将其应用于患者痰液标本的结核分枝杆菌(MTB)的直接检测，并与传统的痰涂片抗酸染色法、罗氏培养法的结果进行分析比较，对结果不符的标本，采用Gene-Probe方法进行鉴定，以评价其检测效果及价值。……