解放军306医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师 韩浩伦

咽喉部有异物感、阻塞感，干咳、咽痒……诸如这些不适症状是很多人都有的感受，这可能是最常见的疾病——慢性咽炎。慢性咽炎虽然不是什么大病，但它导致的那种不舒服感让人无时无刻不感觉到它的存在。

慢性咽炎发病的原因

慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，大部分情况下，是由以下原因引起的。

1.经常、反复的急性咽炎发作。

2.各种长期不良因素的刺激。

3.糟糕的室内空气。

4.某些疾病，如胃部疾病、慢性鼻炎、下呼吸道慢性炎症等。

5.过敏性因素。

慢性咽炎的临床表现及诊断

慢性咽炎病程发展缓慢，病变部位隐蔽，最常见的症状是咽喉部的异物感、阻塞感，咽干、咽痒，有时候会伴有干咳，早上起来刷牙或吐痰时会感觉恶心。

对怀疑有慢性咽炎的患者，一方面要全面地了解病史、症状，一方面要进行详尽的临床检查以排除咽喉部的其他疾病（如肿瘤等）。除了要用压舌板检查咽部的大概情况外，还要采用电子鼻咽喉镜检查。鼻咽喉镜检查不但可以明确咽喉部的结构、病变，及早发现咽喉部的肿瘤，还可以诊断鼻腔疾病，寻找慢性咽炎发病因素，因此建议有慢性咽炎症状的人行鼻咽喉镜检查。

如何防治慢性咽炎

尽管慢性咽炎不容易治好，却有以下一些方法能帮你缓解甚至预防。

经常开窗通风，保持室内合适的温度和湿度 如果没有开窗的条件，要趁中午休息时间到户外走一走，呼吸新鲜空气；多参加体育锻炼，提高自身抵抗力，避免呼吸道感染。

饮食上要注意清淡、避免辛辣刺激 多吃一些含维生素C的水果、蔬菜，以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如鱼、牛奶、豆类等。

不要滥用抗生素 因为慢性咽炎并非细菌感染，滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。感觉嗓子难受的时候，可以买点金银花、鱼腥草、菊花泡水喝。这些中药有清热解毒的功效，可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性发作，出现咽痛、咽痒、咳嗽、分泌物增多等症状，要及时就医。

防治邻近器官疾病 由于慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病引起鼻塞、长期张口呼吸导致慢性咽炎的，要积极治疗这些鼻部疾病，让自己可以自由畅快地呼吸，咽喉部的疾病自然会渐渐好转。

积极治疗食管及胃部疾病减轻胃液反流，减少对咽部和食管的刺激，从而消除咽炎症状。

养成良好的口腔卫生习惯养成早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙的好习惯，可以保持口腔清洁。早晚用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，为咽部杀菌，使咽部清洁和湿润，改善咽部的环境，预防细菌感染。对于有龋齿的，要积极治疗。这些对有效防止慢性咽炎都有很大帮助。

积极治疗过敏 对由过敏引起的过敏性咽炎，应该积极给予抗过敏治疗。

药物治疗 对于一般的慢性咽炎，可以选用一些中成药治疗，如西瓜霜含片、慢咽舒宁、喉咽清等，可以改善咽炎的症状。

外科治疗在间接喉镜下用射频等离子双极或单极治疗增生型的慢性咽炎效果非常好。该方法在表面麻醉下就可以进行，操作时间10多分钟，痛苦小，效果佳，而且术后不用住院，因此得到许多患者的认可。