中国医学科学院整形外科医院主任医师 王连召

不知道大家有没有这种经历——身上总是莫名其妙多了一些伤，但自己完全不知道这些伤是怎么造成的。这种不小心磕了、碰了弄出来的伤口，如果没注意、没及时处理的话，就很容易留下瘢痕。有没有什么方法，能让这种伤口不留瘢痕呢？

是不是磕了、碰了，就会留瘢痕？

1.没伤到真皮层，不会留瘢痕

要想了解瘢痕，就要先了解一下皮肤的构造。皮肤由表皮层和表皮层下面的真皮层构成，表皮层新陈代谢较快，即使有损伤，在很短的时间内也能修复;但是真皮层由于新陈代谢缓慢，修复速度很弱，一旦被破坏很难复原，就会出现瘢痕。

一般来说，不管表面擦伤有多大面积，只要没感染、没伤及真皮层，就不会留下瘢痕。

如果没有保护好伤口，还没等伤口长出新皮就受到了大量日晒，伤口周围可能会留下色素沉着。

2.受伤部位，决定瘢痕深浅

受伤后会不会留下瘢痕，也和受伤的部位有关。眼睑、前额、外生殖器等部位，形成的瘢痕不太明显;但是前胸、肩部、颈部等部位张力较大，受伤后容易出现瘢痕。

在前胸、肩颈这些部位，伤口两边的皮肤就像是裤缝两边的布，这两片布拉得越紧，中间越容易开线，伤口越不容易“对齐长好”。这时，身体就会收到“需要增生组织，赶紧让伤口长起来”的信号，并生成更多的瘢痕细胞来巩固伤口，这时就容易出现瘢痕增生，或者瘢痕疙瘩。

在前胸、肩部等张力大的部位，如果皮肤受损的程度较小，没有伤到真皮层，一般不会留下明显的瘢痕;但如果是刀砍伤、烧烫伤等造成的伤口，就会不可避免地留下瘢痕，所以处理这种类型的伤口一定要谨慎。

怎样才能不留瘢痕

1.擦伤后，先消毒、清异物

擦伤、划伤之后，除了要消毒、防止感染以外，最重要的就是要把伤口清理干净。伤口周围的异物除了会延长伤口愈合的时间外，还会刺激瘢痕增生，让伤口周围留下难看的瘢痕。

2.别随便碰伤口，否则容易留瘢痕

多数人身上如果出现了伤口，总会特别在意，不自觉地想要摸摸伤口，这是大忌。我们手上的细菌很多，随便触摸伤口，可能会造成伤口感染。另外，如果伤口结痂了的话，很多人都喜欢把痂揭下来——这更不行!揭痂的时候，可能会撕扯到旁边的皮肤，产生新的伤口，瘢痕就会越来越大。

3.伤口周围发红、发痒，记得涂药、忌口

伤口愈合时，其周围的皮肤发红、发痒，这就属于增生比较明显的情况。这时需要忌口，不能饮酒，吃辛辣、刺激性食物；同时，最好用一些促进伤口愈合、软化瘢痕的药物。

任何瘢痕在3～6个月内，都处于增生期，会有发红、发硬的症状，只要过了这段时间，瘢痕就会慢慢变浅、变软。

用药只是加速伤口愈合的过程，对留下瘢痕的深浅并没有太大的影响。如果伤口愈合得比较好，没有感染、增生、发痒，可以不用促进伤口愈合的药物。