尹学兵

受访专家：复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉科主任 章如新

李师傅今年刚40岁，去年春节前因左侧颌下淋巴结肿大，穿刺活检考虑有炎症，在当地医院消炎治疗后好转。3个月前，李师傅左侧中上颈部无明显诱因地出现多个大小不等的肿物，自行消炎、针灸、按摩治疗，未见明显好转。近一个月来，李师傅出现左耳闷胀堵塞感、听力下降、饮水呛咳、吞咽及颈部活动受限等，然后到肿瘤专科医院检查，被确诊为鼻咽顶低分化鳞癌并已全身多处转移，已错过了最佳治疗时机，患者及家属后悔莫及。

鼻咽癌发病有家庭倾向性

鼻咽癌是原发于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。到目前为止，确切的病因仍未确定。经过多年研究，鼻咽癌的致病原因主要有三个方面：一是化学致癌，如常吃腌制食品；二是环境因素；三是遗传因素，在实验室中可以检测到鼻咽癌的基因定位。

鼻咽癌患者呈年轻化趋势

有专家曾经对有鼻咽癌患者的家族进行动态的观察，对高发人群采取每季度检查EB病毒（人类疱疹病毒）、鼻咽部和蛋白质组的检查，并对家族成员采取干预措施。初步研究表明，鼻咽癌的发病有年轻化的趋势，从原来40～60岁的高发年龄降低到30岁左右的年轻人，男性、女性都有。

绝大多数鼻咽癌患者发现时已是晚期

这些年鼻咽癌的治疗进展很大，鼻咽癌早期患者5年存活率在90%以上，有些治疗效果好的可长期存活。……