老年呼吸重症患者院内感染的护理干预及效果观察

谷润联

(山西省阳泉市第四人民医院，045000)

院内感染(Nosocomial infections,NI)是患者在住院期间获得的感染，主要包括手术创口感染、呼吸道感染、消化系统感染和泌尿系统感染，可显著增加死亡率和患者住院时间[1]。老年呼吸重症患者因机体因素和采用有创辅助通气治疗等因素较易发生院内感染。导致院内感染的主要危险因素为医护人员、医院环境、侵袭性操作和抗生素使用等[2,3]。本文针对上述感染危险因素对62例老年呼吸重症患者在常规护理基础上采取相应的护理措施，降低院内感染率，取得较好的效果，现报道如下。

一般资料

我院2012年1月—2014年6月收治124例老年呼吸重症患者，男74例，女50例；年龄62~73岁，平均年龄(67.8±5.6)岁。根据入院顺序分为对照组和观察组(奇数为观察组，偶数为对照组)，排除发病24 h内入院及死亡者，每组各62例。全部患者均采用了有创机械通气治疗，原发疾病多为肺部感染、慢性阻塞性肺病、肺癌和支气管哮喘等，且均有不同程度的并发症。观察组男36例，女26例；年龄64~73岁，平均年龄(68.2±5.3)岁；肺部感染26例，慢性阻塞性肺病16例，肺癌13例，支气管哮喘7例；合并高血压13例，心肌梗死8例，冠心病21例，心力衰竭3例，合并以上2项或以上疾病者17例。对照组男38例，女24例；年龄62~70岁，平均年龄(67.1±5.7)岁；肺部感染29例，慢性阻塞性肺病18例，肺癌10例，支气管哮喘5例；合并高血压11例，心肌梗死9例，冠心病19例，心力衰竭4例，合并以上2项或以上疾病者19例。两组患者性别、年龄、原发疾病类型、并发症等经统计差异无统计学意义(P>0.05)。