·针灸疗法·

“交互抑制”针刺法治疗卒中后上肢肌张力增高36例疗效观察

黄韶辉

(河南省省直第二医院，郑州 450003)

脑卒中后肌张力增高一直是脑卒中后遗症康复治疗中的难题，卒中后肌张力增高遵循Brunnstrom偏瘫六阶段的恢复规律[1]，有一定的自愈倾向，但由于病因、病程、病位的不同，由软瘫期经硬瘫期向恢复期过渡过程中，存在相当程度的个体差异。卒中后上肢肌张力增高严重影响着患者的生活质量，探索一种有效改善肌张力增高的治疗方法具有极大的社会效益和经济效益。本研究采用“交互抑制”针刺法治疗脑卒中后上肢肌张力增高36例，取得满意疗效，现报道如下。

一般资料

所有卒中后上肢肌张力增高患者均来自于2011年6月—2014年6月到我科就诊的门诊及住院患者，将符合纳入标准的72例卒中后上肢肌张力增高患者，采用数字随机排列法随机分为治疗组(“交互抑制”针法组)和对照组(常规针法组)，每组36例。治疗组男19例，女17例；左侧16例，右侧20例；病程28 d~6个月，平均(119.37±2.44)d；年龄45~72岁，平均年龄(61.33±1.16)岁。对照组男21例，女15例；左侧17例，右侧19例；病程30 d~6个月，平均(114.92±3.18)d；年龄44~73岁，平均年龄(60.79±1.07)岁。两组一般资料经统计学处理，差异无显著意义(P>0.05)。

诊断标准：符合2005年《中国脑血管病防治指南》中脑梗死或脑出血的诊断标准[2]，且经头颅MRI或CT检查存在脑卒中影像学改变，临床表现为一侧上肢肌张力增高者。

纳入标准：①瘫痪侧上肢肌张力经改良Ashworth分级在2~4级者；②病程在6个月以内；③年龄在75岁以下者；④知情同意并能接受本治疗方案者。