吴成钧，陈春晓

(广西桂平市人民医院消化内科, 广西 桂平 537200)



胃泌素、Hp及T细胞联合检测对老年胃炎病情发展及预后①

吴成钧，陈春晓

(广西桂平市人民医院消化内科, 广西 桂平 537200)

摘要:目的：联合检测Hp(幽门螺旋杆菌)感染、胃泌素水平和免疫T细胞变化对老年胃炎病情发展及预后的影响，并对该联合诊断方法进行价值评估分析。方法：采用对比法，将经胃镜检查和病理学检验后确诊的38例60岁以上萎缩性胃炎患者与另34例60岁以上浅表性胃炎患者的血清胃泌素水平、Hp及T细胞变化进行检测，对所得结果进行分析。结果：老年萎缩性胃炎组血清胃泌素水平显著低于浅表性胃炎组；且Hp阳性组也显示相同结果；老年萎缩性胃炎组的CD4和CD4/CD8水平比浅表性胃炎组显著降低，在Hp阳性组降低得更明显。由所调查患者的ROC曲线可知，胃泌素、CD4、CD8、CD4/CD8对老年胃炎的最佳诊断值分别是8.9(敏感性0.711；特异性0.982)、26.50(敏感性0.742，特异性0.496)、27.60(敏感性0.791；特异性0.853)、0.92(敏感性0.631，特异性0.780)。结论:可将胃泌素、HP和T细胞的联合检测作为老年胃炎的新的诊断方法。胃泌素检测的非侵入性，结合T细胞亚群(CD4、CD8和CD4/CD8)的改变和Hp感染性检测，对老年胃炎的筛分、病情发展及预后评估有积极作用，是内镜检查困难的老年胃炎患者的诊断福音。

关键词:老年慢性萎缩性胃炎；胃泌素；幽门螺旋杆菌；T淋巴细胞

老年人群因某些身体机能及免疫能力的下降，极易罹患各种疾病。慢性胃炎是老年人群的常见及多发病，它是由多种因素所致的胃黏膜慢性炎症，按病情严重程度一般可分为慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎[1]。……