儿童青少年焦虑症的发展心理病理学研究*

焦虑症是儿童青少年群体最流行的精神病学问题。它一方面是心理健康问题，同时也会影响到儿童正常心理功能的发展。对儿童青少年焦虑症的实证研究，可从四个方面进行综合论述：易感性与风险因素、保护性因素、维持因素、发展特征。目前的研究结果支持动态的多因素、多侧面理论作为儿童青少年焦虑症发展的解释模式。

儿童青少年；焦虑症；发展心理病理学；病原学因素；发展系统观

国际数字对象唯一标识符（DOI）：10.16456/j.cnki.1001-5973.2016.04.009

一、引言

焦虑是一种心理过程，它的核心成分是对与特定情境的交互作用的不确定性的预期，而这种不确定性隐含着危险性，它还包括个体可知觉到的心理（如担心、害怕）和生理反应等成分，是一种典型的负性情绪。焦虑症则是临床用语，流行病学研究表明焦虑症（Anxiety disorders）是儿童青少年群体最流行的精神病学问题①Costello，E.J.，Mustillo，S.，Erkanli，A.，Keeler，G.，&Angold，A.（2003）.Prevalence and Development of Psychiatric Disorders in Childhood and Adolescence.Archives of General Psychiatry，60（8），837.（Costello，Mustillo，Erkanli，Keeler，& Angold，2003；Ford，Goodman，&Meltzer，2003）。早期发展心理学家忽视对儿童青少年焦虑现象的研究，大概是因为有一种错觉，即认为这种现象持续时间短、容易消散。近20多年来的证据表明，很多儿童青少年的焦虑症状经历了漫长的发展期，期间可能改变形式（包括诱发其它症状），甚至会持续到成人期②Last，C.G.，Perrin，S.，Hersen，M.，&Kazdin，A.E.（1996）.A Prospective Study of Childhood Anxiety Disorders.Journal of the American Academy of Child&Adolescent Psychiatry，35（11），1502-1510.（Last， Perrin，Hersen，&Kazdin，1996）。它一方面是一个心理健康问题，另一方面会影响到儿童正常的心理功能的发展，因此，逐渐得到研究者的关注。病理心理现象的发展研究涉及发展心理病理学（developmental psychopathology）和病原学（etiology）两个相互联系的方面，后者着眼于探索预测因素，而前者着眼于方法和解释机理；……