陈 烨 朱明慧 王婵妮

(广州番禺中心医院妇产科,广东 广州 510000)

·临床实践·

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血

陈 烨*朱明慧 王婵妮

(广州番禺中心医院妇产科,广东 广州 510000)

目的:评估诺舒(Novasure)阻抗控制子宫内膜切除系统治疗异常子宫出血的安全性和有效性。方法：对2013年1月—2014年12月在广州番禺中心医院应用诺舒(Novasure)阻抗控制子宫内膜切除系统治疗的170例异常子宫出血患者，术后1、3、6、12个月门诊随访，观察治疗效果及并发症。结果：170例均完成手术过程，诺舒治疗时间56～125 s，平均(85.3±7.7)s，术中出血均少于10 mL，子宫体长度为(5.2±0.7)cm，宫腔宽度(4.1±0.8)cm；术后6个月有效率93.5%(159/170)，闭经率51.8%(88/170)，术后1年有效率79.4%(135/170)，闭经率45.9%(78/170)。术中术后均无明显并发症。结论：诺舒(Novasure)阻抗控制子宫内膜切除系统在治疗异常子宫出血病例中安全、有效，在合并内科疾病的病例治疗中存在优势。

诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统；异常子宫出血；月经过多

异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)是一种妇科常见疾病，临床表现为经期延长、经量过多、月经频发、子宫不规则出血或绝经后出血等。异常子宫出血发生率为10%～20%[1]，严重影响女性的健康和生活质量。传统的治疗方法多为诊刮联合药物治疗，久治无效者需行子宫切除术[2]。前者药物主要为口服避孕药或者激素，但具有局限性和部分禁忌症，子宫切除术虽然可达到根治性目的，但手术创伤大，风险高，患者接受性差。近年来，随着微创理念的发展，子宫内膜去除术(endometrial ablation，EA)由于其安全、临床效果显著等特点得到了妇产科学会的认可，对于已无生育要求的AUB患者是药物保守治疗无效及子宫切除术的替代治疗，应用日趋普遍。……