400037 重庆，第三军医大学新桥医院呼吸内科



·病例报告·

累及气道的复发性多软骨炎2例

张实宋敏吴学玲

400037 重庆，第三军医大学新桥医院呼吸内科

【关键词】气道；多软骨炎，复发性

复发性多软骨炎(relapsing polychondritis)本身为一种少见、长程、有潜在生命危险的炎症性疾病，而以“喉、气管及支气管软骨炎”为主要表现的复发性多软骨炎更是呼吸内科罕见病例[1]。因此，临床医生对此病通常认识不足，导致漏诊、误诊。该病如果早期诊断、及时诊治，可改善患者预后。因此，为加深呼吸科医生对该病的认识，本文将2014年我院呼吸科收治的两例复发性多软骨炎患者报道如下。

临床资料

2例患者均在我院呼吸科诊断患有“复发性多软骨炎”，其治疗策略均为：“泼尼松片80 mg，口服，1次/d”+“氨苯砜50 mg，口服，1次/d”+“其他对症支持治疗”。患者的症状体征及检查检验结果见表1～2，图1～2。两例患者经治疗1周后，呼吸困难较入院改善，出院后序贯口服药治疗，并动态随访患者病情变化。

表1　两位患者的一般情况及症状体征

表2　两位患者的检查检验结果

图1病例1的胸部CT,可见患者气管、支气管狭窄，支气管管壁增厚，部分支气管管壁钙化，双下肺空气潴留征

讨论

复发性多软骨炎为罕见的自体免疫性疾病，其特点是反复发作性炎症，以破坏软骨为主要特点，尤其是耳、鼻、喉、气

图2病例1的支气管镜检查气管、支气管黏膜肿胀、增厚明显，管腔狭窄。符合复发性多软骨炎特点。注：①声门；②声门下；③气管上段；④气管中段；⑤隆突；⑥左主支气管；⑦右主支气管；……