张红军　顾　兴　刘　伟　谢永宏

710038 西安，第四军医大学唐都医院呼吸内科

金发光　任志超　曹春锋



·论著·

肿瘤标志物动态变化在肺癌疗效判断与随访中的意义

张红军顾兴刘伟谢永宏

710038 西安，第四军医大学唐都医院呼吸内科

金发光任志超曹春锋

【摘要】目的探讨癌胚抗原(carcino-embryonic antigen, CEA)、铁蛋白(ferritin, FRT)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125, CA125)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)和细胞角蛋19片段(cytokeratin19 fragment, CYFRA21-1)等5种血清学肿瘤标志物(tumor markers，TM)的动态变化在肺癌疗效判断与随访中的意义。方法选择唐都医院呼吸内科经治的170例中晚期肺癌患者，采用电化学发光免疫分析法检测CEA、FRT、CA125、NSE和CYFRA21-1等5种血清学TM，观察不同TM在肺癌治疗过程中的动态变化水平。 结果治疗2周期后，CA125在各肺癌组、CYFRA21-1在鳞癌和腺癌及未分类癌、NSE在小细胞癌及神经内分泌癌、CEA在腺癌和未分类癌及神经内分泌癌、FRT在鳞癌治疗中呈下降趋势。结论血清TM水平的动态变化，在一定程度上反映肿瘤的活动情况及疗效，可用于肺癌疗效判断与随访。

【关键词】非小细胞肺癌；小细胞癌；肿瘤标志物

肺癌是目前世界范围内发病率和病死率最高的恶性肿瘤，是男性癌症患者中第一死亡原因，在女性癌症患者中排位第二[1-4]。 其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)在肺癌总数中占据80%~85%[5-6]。现阶段，手术切除仍是早期肺癌患者首选的治疗手段，但是，多数肺癌发现时已经到了中晚期，失去了手术机会。因此，对许多肺癌患者来说，选择化疗和靶向治疗成为主要的治疗手段[7-9]。随着分子生物学、基因学以及肿瘤药理学的研究进展，越来越多的靶向治疗为一部分基因突变的肺癌患者带来了新的希望，探讨对肺癌的疗效监测及预后判断的有效手段已成为医学研究的重要课题。……