广州市番禺区岐山医院（511483）区泳清

SP为临床常见精神疾患，该病具有易复发、病程迁延、致残率高等特点，患者多伴有抑郁、焦虑、恐惧、悲观等不良情绪，给社会及家庭带来沉重负担。因此，加强患者心理干预，对改善患者不良心理状态、促进患者康复具有重要意义。本研究中，我们将积极心理学理论引入试验组患者的临床护理过程中，收效较佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2015年3月～2016年1月根据随机数字表将我院80例SP患者分为试验组40例和对照组40例。入组标准：符合SP诊断标准[1]；处于恢复期；家属知情同意。排除标准：合并严重肾、脑、心等躯体疾患者；合并智力障碍者。试验组患者中，男17例，女23例；年龄19～68岁，平均（38.49±4.52）岁；病程2～12年，平均（6.24±1.48）年。在对照组患者中，男18例，女22例；年龄19～68岁，平均（38.08±4.64）岁；病程1～13年，（6.30±1.57）年。组间一般性资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 入院后，对照组患者接受常规护理干预，即基础护理、药物护理、鼓励患者进行下棋、看报、读书、打牌等娱乐活动。试验组在上述护理干预基础上，加行PP护理，主要内容如下。①自我认知（第1周）。采用小讲课、发放健康宣教资料等形式介绍疾病相关知识（如SP病因、诱因、症状、危害），讲解哪些行为对健康有害（如生活懒散、私藏药物）、哪些行为对健康有益（如遵医嘱用药、规律作息、保持积极健康心理），采用口头表扬或者物质奖励等形式肯定患者正性行为。②感恩之心（第2～3周）。组织患者阅读、赏析感恩类文章，学习演唱感恩歌曲，鼓励患者通过写作、小讲座等形式表达自己对人或者事物的感恩之心，以增进患者责任感、使命感，使患者珍爱生命。③掌握情绪（第4～5周）。加强与患者的沟通，向患者讲授3～4种情绪管理方法，如音乐疗法、冥想疗法、深呼吸、肌肉放松、运动疗法等，鼓励患者积极尝试，嘱患者选择1～2种情绪管理方法进行长期情绪管理。④强化家庭支持（第6～7周）。组织患者观看、赏析亲情电影、亲情文章，鼓励患者打电话、写信给亲朋好友，以强化患者家庭支持。⑤重建希望（第8～9周）。组织患者观看励志电影，鼓励患者书写希望型文章，如心愿瓶、理想生活、理想的家等，以激发患者对美好生活的向往。

1.3 观察指标 干预9周后，比较两组SRHMS评分（分数越高代表患者健康状况越佳）及HEIQ评分（分数越高代表患者幸福感越强）。

1.4 统计学处理 采用SPSS22.0进行统计数据处理，SRHMS评分及HEIQ评分以均值±标准差表示，组间对比应用t检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

干预前，试验组SRHMS评分及HEIQ评分分别为（275.42±41.62）分、（3.64±0.57）分，对照组以上指标分别为（277.14±42.38）分、（3.67±0.60）分，两两对比发现，t分别为0.1883、0.229，P分别为0.855、0.819，差异无统计学意义。干预9周后，试验组SRHMS评分及HEIQ评分分别为（331.58±44.39）分、（4.35±0.47）分，均明显高于对照组（286.54±40.85）分、（3.76±0.53）分（t分别为4.722、5.268，P均小于0.001）。

3 讨论

SP为临床常见严重性、持续性精神障碍，抗精神病药物是该病的首选治疗方法，然而，临床上有20%～30%的SP患者对此类药物无反应，在应用抗精神病药物的基础上施加科学、有效的心理护理对促进患者康复至关重要。

PP是一种新型心理护理模式，它以增强个体适应能力、提升个体幸福感为目的，以灌输希望、培养情绪管理能力为方法，对增强幸福感、激发正能量具有重要意义。本研究中，我们将PP引入SP恢复期患者的临床护理过程中，结果提示，干预9周后，试验组患者SRHMS评分及HEIQ评分均明显高于对照组（P<0.05）。

综上，PP护理有助于改善SP患者心理状态、提高患者幸福感、促进患者康复。