王继民, 叶向阳, 马春波, 王金涛, 朱　江, 赵　飞

(江苏省泰兴市人民医院 影像科, 江苏 泰兴, 225400)



鼻咽癌磁共振氢质子波谱成像的临床研究

王继民, 叶向阳, 马春波, 王金涛, 朱江, 赵飞

(江苏省泰兴市人民医院 影像科, 江苏 泰兴, 225400)

鼻咽癌; 波谱; 磁共振

磁共振质子波谱成像(1H MRS)可非侵入性地对活体组织的细胞代谢状态进行研究，已在脑、前列腺、乳腺以及子宫等体部脏器中得以运用。本研究通过对27例鼻咽癌患者进行鼻咽部1H磁共振波谱成像，探讨鼻咽癌1H波谱成像的谱线特征和代谢物含量的差异，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择本院2012年8月—2014年10月未治疗的鼻咽癌患者27例，其中男23例，女4例，年龄27～54岁，平均41岁，均经鼻咽镜下病理活检证实为低分化鳞癌。10例健康志愿者作为对照组。

1.2检查技术

使用SMZ Verio Tim 3.0T 超导型全身磁共振成像仪。患者为仰卧位，头颈联合线圈。首先行常规自旋回波轴位T1WI和FS-T2WI和冠状位T1WI扫描(层厚5 mm, 间隔0.5 mm, 矩阵320×320); 波谱序列选用点分辨波谱(SVS)序列(TR/TE=2000/135, NEX=6), 根据轴位和冠状位图像选择病灶中心进行感兴趣区设定并扫描，设定时尽量选取最大的取样容积并将其限定于病灶内，并仔细将空气以及脂肪、骨骼和肌肉排除在外。鼻咽部肿瘤取样时，以轴位图像作为参考图。预扫描优化包括接收增益、匀场和梯度调谐、反转恢复水抑制以及设置饱和带。在工作站中以Functool Spectroscopy进行数据分析。在谱线中记录并分析如下代谢物：胆碱(Cho)(3.2 ppm)、creatine(Cr)(3.03 ppm)、脂肪酸(FA)(0.90～2.02 ppm)、乳酸(Lac)(1.3 ppm); 手动选择Cho和Cr的共振频率和线宽(line-width), Cho和Cr的峰值(peak amplitude)计算Cho/Cr比值。……