许崇卿，齐晓凤，施 杞，王拥军，3，梁倩倩＊＊

（1.上海中医药大学附属龙华医院骨伤科 上海 200030；2 上海中医药大学脊柱病研究所上海 200030；3 上海中医药大学康复医学院 上海 201203）

类风湿性关节炎之“痹”证外邪的现代理解＊

许崇卿1，2，齐晓凤1，2，施 杞1，2，王拥军1，2，3，梁倩倩1，2＊＊

（1.上海中医药大学附属龙华医院骨伤科 上海 200030；2 上海中医药大学脊柱病研究所上海 200030；3 上海中医药大学康复医学院 上海 201203）

中医所称之痹症，即现代医学所指的风湿热（风湿性关节炎）、类风湿关节炎、骨性关节炎、痛风等，以肢体的肿胀疼痛、酸楚麻木、重着畸变、僵硬板滞以及活动受限为主要临床表现。本文结合文献资料进行综述，探讨外邪在现代医学中的相关因素、外邪侵袭人体的发病机理以及中医药的治疗机制，在现代生物学层面上，从气候环境和病原微生物这两个角度对外邪进行阐述和理解，使中、西医关于痹证的认识相结合，让中医古老的理论在今天焕发出全新的活力，以更科学的方式剖析痹证的发病和治疗，同时也为国内其他领域的中西医结合研究提供的参考。

痹症 现代生物学 综述 理论探讨

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的慢性自身免疫性疾病。主要临床表现为双手、腕等小关节滑膜炎所致的对称性、持续性多关节炎，首先出现关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节畸形和功能丧失。造成关节畸形。国内RA的流行病学调查显示，RA患病率为0.32%-0.38%[1]，国外有一项对RA患者跟踪5.5年的研究表明：RA患者每年残疾的发生率2.5%，而普通人群的残疾发生率仅1.9%[2]。……