刘 宁

（山东淄博淄建集团医院，山东 淄博 255000）

高龄股骨粗隆间骨折患者非手术治疗的正确护理法

刘 宁

（山东淄博淄建集团医院，山东 淄博 255000）

目的 研究高龄股骨粗隆间骨折患者非手术治疗的正确护理方法。方法 选取我院2015年1月～2016年4月通过非手术治疗收治的高龄股骨粗隆间骨折患者5例作为此次研究对象，然后分析护理的过程，并探讨护理的效果。结果 患者均完全康复，无并发症复发情况。结论 不需要手术治疗，照样可以提高高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗效果，通过精心的护理及正确的护理方法不但取得很好的疗效，还提高患者的生活质量。

高龄股骨粗隆间骨折；非手术治疗；护理；生活质量

随着社会老龄化的发展，高龄股骨粗隆间骨折患者呈现上升趋势。股骨粗隆间骨折是一种临床上常见的骨折，主要发生在糖尿病、高血压、冠心病等老年疾病中［1］。为了探讨采用非手术治疗的正确护理方法在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的意义，本文选取应用非治疗手术方法治疗高龄股骨粗隆间骨折患者5例进行分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年4月通过非手术治疗收治的高龄股骨粗隆间骨折患者5例作为此次研究对象，男2例，女3例，年龄67～98岁，平均年龄为（72±4.67）岁；其中糖尿病患者1例，合并脑卒中偏瘫痪患者1例，高血压患者2例，冠心病1例。

1.2 方法

1.2.1 基础性护理：对伴有高血压患者护理时，每天早晚都要测量患者的血压，保持患者血压稳定；叮嘱患者按时休息，睡眠一定充足；合理搭配饮食，尽量清淡；还要帮助患者克服焦虑、不安的心理。对伴有糖尿病的患者护理时，要随时监控患者的血糖病患情况，保持患者血糖的稳定；嘱咐患者按时用药，并注意服用事项；对患者的皮肤、口腔进行细节性护理，防止感染［2］。对伴有合并脑卒中偏瘫痪患者护理时，要加强对患者心理的安慰及辅导，同时进行相应的锻炼，让患者能积极面对疾病，并战胜疾病。对伴有冠心病患者护理时，要做好相应的预防感染措施，以免肺部感染；帮助患者搭配好膳食，保持大便通畅［3］。

1.2.2 牵引护理：对高龄股骨粗隆间骨折患者进行患肢牵引，让患者骨折复位，降低疼痛感。牵引的时间为4～6周，牵引重量为2～5 kg，在牵引的过程中，要注意套腿的松紧感，有没有松脱现象，同时观察患者皮肤的温度和颜色；对骨牵引患者进行正确的护理方法，使用75%乙醇溶液消毒2次/d，预防感染。

1.2.3 并发症的预防：对患者的会阴部位进行清洁，需要清洁2次/d，让患者多喝水，缩短尿留置在导尿管的时间，避免泌尿道感染；要保持病房环境干净、整洁，空气清新，防止肺部感染；定时按摩患者的下肢，保持静脉血流正常，要注意观察患者的保暖情况，以免静脉痉挛出现，导致下肢深静脉血栓产生［4］。

1.2.4 功能锻炼：让患者对身体的各项功能进行锻炼，为了使患者下肢脉血液正常流通，可以进行高抬直腿锻炼，并进行肌肉收缩、踝关节、跖屈背伸等锻炼，舒展四肢关节，同时鼓励患者经常下床活动［5］。

2 结 果

通过正确的非手术治疗护理之后，患者均恢复情况良好，没有出现严重并发症情况，所有患者都已完全康复出院，住院时间是14～50 d；并在治疗后5～6个月对所有患者进行回访，均无并发症复发情况。

3 讨 论

股骨粗隆间骨折在老年人群是比较常见的一种创伤，由于高龄老年人的生理功能低下，内脏器官逐渐衰老退化，容易导致骨质疏松，从而引发高龄股骨粗隆间骨折患者。对于此疾病的治疗方法，手术治疗与非手术治疗均能使患者的病情得到改善，但是选择手术治疗的患者比选择非手术治疗的患者死亡率要高，因为随着患者年龄的增大，手术的危险性及风险越高，所以在选择手术治疗的患者必须慎重。而非手术治疗主要是通过正确的护理方式对患者进行治疗，包括基础性护理、牵引护理、并发症预防护理及功能锻炼等护理，这样有助于缓解高龄股骨粗隆间骨折患者的心理情绪，减少生理反应带来的危害［6］。在护理治疗的过程中，护理人员为患者营造了一个良好的病房环境，并针对患者的实际状况，制定人性化的护理方案，进而提高患者的生活质量，让患者积极、主动的配合治疗与护理，减小各种并发症的发生。本文研究结果显示，患者均经过正确的治疗护理方法，没有一例患者并发症复发，全部康复出院。

综上所述，对于高龄股骨粗隆间骨折患者采用非手术治疗取得较好的效果，有助于促进患者的康复，提高其生活质量。

［1］ 王国胜，魏宁波，曹明宇，等.人工股骨头置换与内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的系统评价［J］.中国矫形外科杂志，2014，02（22）：121-129.

［2］ 孙贵耀，乔晓光，张雪华.老年股骨粗隆间骨折的治疗研究进展［J］.医学综述，2014，21（20）：3894-3896.

［3］ 孟庆鑫，刘 滨，曾 凌，等.治疗高龄股骨粗隆间骨折多种方案比较［J］.新疆医学，2015，07（45）：904-907.

［4］ 倪新宇，方 策.外固定器治疗股骨转子间骨折的研究进展［J］.中医正骨，2015，07（27）：48-50.

［5］ 徐志强，朱永展，张宏宁，等.三种方法治疗高龄股骨粗隆间骨折的前瞻对照研究［J］.中国中医骨伤科杂志，2014，04（22）：36-39.

［6］ 卢巧云.PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的护理体会［J］.大家健康（学术版），2015，16（9）：204.

本文编辑：吴宏艳

R473

B

ISSN.2096-2479.2016.05.082.01