王亚婷，何彩霞，卢振辉，王 琦，杨少奇，李 洋

(1. 宁夏医科大学，宁夏银川 750004；2. 宁夏医科大学总医院肝胆外科；3. 宁夏医科大学总医院消化内科，宁夏银川 750004；4. 宁夏吴忠新区医院，宁夏银川 751100)



SALL4在肝癌中的表达及其对预后的影响

王亚婷1，何彩霞1，卢振辉2，王 琦2，杨少奇3，李 洋4

(1. 宁夏医科大学，宁夏银川 750004；2. 宁夏医科大学总医院肝胆外科；3. 宁夏医科大学总医院消化内科，宁夏银川 750004；4. 宁夏吴忠新区医院，宁夏银川 751100)

目的 检测人类婆罗双树样基因4(SALL4)在肝癌中的表达情况，探讨SALL4表达与原发性肝细胞癌(HCC)患者预后的相关性。方法 应用免疫组织化学法检测60例石蜡HCC标本及其中32例癌旁组织标本SALL4蛋白的表达，分析其与HCC患者临床病理学资料及预后的关系；采用荧光定量RT-PCR、Western blot法，分别检测23例新鲜HCC及癌旁肝组织中SALL4 mRNA和蛋白的相对含量。结果 HCC组织中SALL4蛋白的表达率(81.67%，49/60)显著高于癌旁组织(6.25%，2/32)，差异有统计学意义(χ2=48.047，P<0.01)；SALL4蛋白在HCC中的表达与甲胎蛋白水平有关(P<0.05)；SALL4高表达和低表达组患者的平均生存时间分别为(26.20±2.37、34.05±1.26)个月，SALL4高表达组患者的1、3年生存率(75.9%、55.2%)显著低于SALL4低表达组1、3年生存率(95.0%、85.0%，χ2=5.044，P<0.05)。肝癌及癌旁组织的SALL4 mRNA的相对量分别为14.80±8.62、0.17±0.13，两组比较差异有统计学意义(t=8.14，P<0.01)。Western blot检测结果显示，SALL4蛋白在HCC中的相对量为0.354±0.103。癌旁组织中几乎不表达。结论 SALL4表达与肝癌患者预后密切相关，可作为肝癌患者判断预后的预测指标。

肝癌；SALL4基因；免疫组织化学；Western blot；实时荧光定量PCR

我国肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)发病率呈逐年上升趋势，肝癌术后复发转移率高居不下，使得其远期疗效并不理想[1]。因此，筛选出能指导预后的分子标记对肝癌治疗非常重要。近期大量研究认为，肝癌的复发和转移与肝癌干细胞密切相关，肝癌细胞中类干细胞或祖细胞亚型具有预后差的特征[2]。人类婆罗双树样转录因子4(spalt-like transcription factor 4, SALL4)在胚胎早期发育、器官形成以及胚胎干细胞(embryonic stem cell, ESC)增殖和多能性维持方面发挥着重要作用，是经典的干细胞标记物。SALL4在乳腺癌、胃癌、结直肠癌、食管癌等肿瘤中均表达异常[3-6]，提示其与肿瘤发生发展关系密切。……