（河南护理职业学院，河南 安阳 455000）

当前在高职教育快速发展过程中所面临的最主要矛盾体现为社会需求与人才培养之间的偏差，而课程模式与培养目标之间的不协调性正是产生这种偏差的最主要原因。基于这样的认识，大量高职院校都在积极开展针对课程模式的改革。有研究中指出：目前护理专业教学活动中所实施的课程模式仍然是学科课程模式，即从学科需求出发，按照文化基础课程→专业理论课程→实践课程实施三段式课程设置，但在功能定位上未关注对技能型人才的培养。从这一现状上来看，在护理专业项目教学中实施多元化整合是非常必要且重要的。

一、护理专业教学改革现状

相关研究中表明，在护理专业项目教学进行课程改革的过程中，所存在的问题主要为：基础知识与专业知识之间、专业知识与临床实践之间、人文知识与专业知识之间、以及课程教学与专业方向之间存在明显的脱节问题。尽管目前护理专业在课程改革方面作出了非常多的尝试，但课改内容仍然难以脱离既有的学科框架，局限于专业课程内部，导致护理专业知识及其实践技能的实用性难以得到充分体现，教学效果不够理想。

二、护理专业项目教学多元整合基本要求

护理专业项目教学模式是从护理职业岗位的实际要求出发，基于职业岗位群工作任务的相关性关系对课程体系进行构建，在高度仿真的项目任务驱动下展开教学活动，使护理专业学生受到职业情景氛围的熏陶，以解决实际问题。在此过程当中，教师的“教”与学生的“学”相结合，可自觉形成横向、纵向的知识整合，从而更好的掌握技能形成的过程。在此过程当中，对护理专业进行多元化整合期间，将护理专业学生护理能力的培养作为总体目标，充分调动社会以及学校可利用的教学资源，通过对课程内容、空间、师资力量、教学资源、以及教学情境等原色的多元整合，将不同层次的护理技能项目贯穿在不同阶段的教学过程当中，形成一个动态且连续的“项目链”，进而达到提高护理专业学生综合能力的效果。在此过程当中，必须注意的一点是：为将不同层次的护理技能项目在护理专业基础教学中加以渗透，提高本专业学生的综合职业能力，就必须充分考虑各类课程的特点以及其内容方面的相互联系，有区别且有原则的对非关键元素进行原则，营造高度真实的职业氛围，进而实现项目教学中相关护理技能的项目导向作用。

三、护理专业项目教学多元整合关键思路

1.情景整合

情景整合的核心概念为：通过对空间、师资力量、以及教学内容等多方面元素的立体式整合，创设符合护理专业项目教学的情景并在教学活动中展示出来，形成良好的护理专业职业氛围，使学生能够尽快进入高度仿真的岗位情境中，并应用直观且生动的形象激发联想，促进学生认知自感性至理性的飞跃。例如，在护理专业语文课程的教学中，可以设立语文与护理导护内容相整合的教学公开课，由语文教师以及护理专业教师共同参与教学，条件允许时可将教学场地设置在学校合作或附属医院内，从情景与内容两个方面营造理想的职业氛围，使护理专业学生自文化课开始就形成对“护理”岗位的感性认知，同时对提高学生语文知识应用能力也有很大的帮助，整体教学效果理想。

2.内容整合

内容整合的核心概念为：将护理专业项目教学系统中的各个元素、各个成分之间有机联系起来，形成整体。值得注意的一点是：对护理专业课程内容的整合并非是单纯意义上的内容组合或删减，更关键的是将理论知识与实践知识综合起来，将职业技能与职业态度、以及职业情感统一起来。例如，将护理专业基础性课程“免疫学基础与病原生物学”与专业性课程“传染病护理学”教学内容进行整合，以“病原体感染为传染病流行病学特征以及首要条件，同时传染病具有传染后免疫的特点”为主要依据，将两门课程整合为“免疫学基础、病原生物与传染病护理”一门课程。通过对教学内容的整合，突出护理专业在课程设置方面的实用性、科学性、以及整体性特点，对强化护理能力培养也起到了积极作用。

3.平台整合

高职护理人员的技能培养是一种渐进式的项目教学过程，除了注射等常规护理操作等硬技能培养外，还包括一些软技能的培养，如人际沟通、角色适应、口语表达、人机对话、观察、判断、计划、分析等技能。除了运用情境整合以及课程内容整合来营造职业氛围外，护理专业项目教学中的多元整合还可从教学平台入手，对资源平台进行整合。具体思路为：建立一种项目资源库作为师生共享平台。例如，建立一个常见疾病网络共享资源库，将其作为各项目课程共同的“健康问题源”，各任课教师根据各课程所需在疾病资源库中提取相关的健康问题，并在不同层次的健康同题解决过程中体现资源库所特有的项目纽带作用。

四、结束语

总而言之，在护理专业项目教学中通过实施多元整合策略的方式，能够改变传统意义上单纯课程内容整合或某些形式在整合上的局限性，使课程改革能够结合护理专业的课程特点以及护理岗位的人才培养需求进行优化组合，充分体现护理专业的培养特色。以上研究针对护理专业项目教学中实施多元整合的基本思路进行探讨与研究，望能够在护理专业教学中更好的体现理论与实践的一体化，顺利推进护理专业的课程改革进程。