叶酸对老年H型高血压患者疗效及炎症反应、大动脉弹性的影响

2016-04-04陕西省人民医院西院二病区西安710068张超峰杨小丽

陕西医学杂志 2016年12期

陕西省人民医院西院二病区(西安 710068) 卫娜尚亮张超峰杨小丽

陕西省人民医院西院二病区(西安 710068) 卫娜尚亮张超峰△杨小丽

目的：观察叶酸干预治疗对老年H型高血压患者降压作用以及对血同型半胱氨酸、炎症因子、大动脉弹性的影响。方法：选取老年H型高血压患者80例，随机分为试验组与对照组各40例，对照组给予常规降压治疗，试验组在常规降压治疗之外加用叶酸0.8mg/d治疗，共计观察16周，试验结束后比较两组患者血压水平，血同型半胱氨酸(Hcy)以及白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)炎症因子的水平，并测定两组肱踝脉搏波传导速度(baPWV)。结果：结束治疗后，两组患者的收缩压、舒张压水平均较前明显下降，试验组的血压水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后的Hcy较前下降，差异有统计学意义(P<0.05)，对照组治疗前后无明显变化。治疗后两组的IL-6、MMP-9水平均较治疗前下降，试验组各指标较对照组下降更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的baPWV均较前下降，试验组的baPWV明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于老年H型高血压患者，叶酸治疗可有效降低血同型半胱氨酸水平、减轻炎症反应并改善动脉弹性。

我国高血压患者中约有四分之三伴有高Hcy血症，高血压及高血同型半胱氨酸血症是心血管疾病的独立危险因素。H型高血压即定义为伴高Hcy血症(Hcy≥10μmol/L)的原发性高血压。降Hcy与降压协同治疗是现阶段我国重要的高血压防治策略[1]。对于H型高血压患者很多临床医生主张在给予降压治疗同时联合应用叶酸以此来降低心血管事件的发生风险。本研究旨在观察叶酸治疗对老年H型高血压患者血压、血Hcy、炎症因子及大动脉弹性的影响。